二次報銷是指參加城鎮居民醫保或新型農村合作醫療的患者,在上年度就醫過程中發生高額治療費用的,可以以大病保險的名義再次報銷,大病保險報銷不設封頂線。
壹般來說,二次報銷的報銷機構主要指居民所在單位。大病保險支付範圍包括個人先行支付部分和超過封頂線部分。自費藥品和自費項目目前不在報銷範圍內。
對於醫保二次報銷,醫保部門強調,自費藥品和項目不在二次報銷範圍內,城鎮居民大病保險主要報銷範圍只包括自費醫療費用。
從基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄三個目錄中可以看出自付醫療費用的具體範圍,目錄外的藥品和項目屬於自付醫療費用,由患者自行承擔。