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廣州自己繳納職工醫保

1、醫保卡有個人賬戶,繳費的時候單位交壹部分,個人交壹部分,然後返還壹部分到個人的醫保卡中,而這部分的數額跟個人繳納的數額剛好壹致,所以很多人認為自己交的錢返還到卡裏,單位交的錢存到統籌賬戶裏,雖然數值上是對的,但意義上不是這樣的,例如單位交300,個人交80,返還80給個人,單位的300交到統籌賬戶中,所以看起來就像是自己交的退還給自己的卡中,實際上意義是不同的。

2、關於醫保卡的使用,當月繳納醫保後,下個月可以使用醫保,當月如果停繳,那麽下個月開始就停止使用,例如2月份交了,那麽3月份就可以使用,2月份沒有交,3月份就不能使用。

3、關於醫保卡的使用流程和金額,廣州醫保卡分門診和住院兩種情況,要看門診要先去醫院辦理定點手續,定點之後在該醫院看門診才能報銷,每個月門診報銷上限是300元,住院的話不需要定點,只要是屬於廣州醫保的定點醫院都可以直接使用醫保卡結賬報銷,每年的報銷上限都不壹樣,會根據當年的社會平均工資來商定,2016年的報銷上限是60萬+,每年都會上漲。結賬時直接出示醫保卡,那麽會先扣除可以報銷部分的費用,剩下的再從個人醫保卡上扣費,費用不足的由個人直接繳納,例如門診的時候總費用是200,可報銷部分是120,那麽結賬時個人只要支付80即可,這80可以從醫保卡中扣費,卡中費用不足時個人繳納不足部分即可。

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