我還真沒用多巴胺搶救過病人,根據資料試著解答壹下吧:
首先,提問者沒有說患者體重,而多巴胺的用量要依據患者的體重。權且算作60kg。
其次,提問者沒有說明滴速。即使濃度大,但滴得慢也不會引起過量。權且算作每分鐘20滴,即1ml/min。
最後,500ml液體帶200mg多巴胺,每毫升液體含400微克多巴胺。計算輸入速度為:6.6微克/(kg*min),屬於中等劑量,發揮的作用是興奮心肌β1受體,提高心臟輸出量和收縮力,擴張冠脈,提高血壓。
在多巴胺的用量用法上,我認為還是符合搶救規範的。當然,沒有恢復足夠的血容量之前,多巴胺是發揮不了明顯作用的。但是是否會起到負面作用,我暫時沒有找到相關資料。
綜上,我覺得醫院方在搶救過程中使用多巴胺存在不規範,但不是導致患者死亡的直接和主要原因。