藥物簡介
藥理及應用本品為單胺氧化酶抑制劑(maoi),通過可逆性地抑制a型單胺氧化酶(maoa),而提高腦內去甲腎上腺素(na)、多巴胺(da)和5-羥色胺(5-ht)的水平,產生抗抑郁作用。與不可逆性maoi比較,具有抑酶作用快,停藥後mao活性恢復快的特點。口服後吸收快,而完全,分布廣。幾乎全部自肝臟代謝,只有很少部分以原形自腎臟排出。t1/2為1~3小時。因其代謝快,常需在開始治療時對劑量進行調整。適用於內源性抑郁癥、輕度慢性抑郁癥、精神性或反應性抑郁癥的長期治療。 考試大網站整理
用法口服:每日300mg,分次飯後服,可根據病情增減至每日150~600mg。老年人、腎功能衰退者可不調整劑量;嚴重肝功不良者,劑量可減至1/2~1/3。
註意
(1)本品不良反應較少,偶見血壓升高、失眠和其它maoi所見的不良反應。
(2)服用本品時,應避免進食大量富含酪胺的食物,如幹酪、酵母和大豆發酵制品。
(3)與西咪替丁合用時,本品用量應減少壹半,或從低劑量開始使用。
(4)本品可增強芬太尼與布洛芬的作用,合用時應適當調整後兩者劑量。
(5)兒童暫不宜應用。
(6)甲狀腺功能亢進者、孕婦慎用,精神分裂癥、急性精神紊亂和嗜鉻細胞瘤患者禁用。
(7)不可與哌替啶、可待因及5-ht攝取抑制劑合用;亦避免與麻黃堿、偽麻黃堿合用。