高血壓合並血脂異常臨床常見，治療確實需要考慮藥物的作用和副作用。目前國際推薦的五大類降壓藥中利尿劑和β受體阻滯劑對血脂、血糖均有不良影響，尤其是合並糖尿病的患者。我們在選擇治療方案時主要看主要矛盾，如果合並冠心病心絞痛，β受體阻滯劑是不錯的選擇，還有慢性心力衰竭也是如此，如果合並心力衰竭，我們首先會選擇使用利尿劑，如氫氯噻嗪、心動過速和醛固酮受體拮抗劑氨苯蝶啶。α-受體阻滯劑因其耐藥性等原因，在治療指南中未被列為常用藥物，但對於嗜鉻細胞瘤性高血壓是首選，可選用α-受體阻滯劑和β-受體****聯合阻滯劑卡維地洛片10mg，每日1-2次。可繼續使用硝苯地平或改用長效氨氯地平片治療，5 毫克，每日壹次。洛汀新 10 毫克，每日壹次，對血脂安全。對血管和心臟有良好的保護作用，可以使用，但偶有幹咳，停藥後幹咳消失，可改用噻嗎沙坦。心電圖無明顯異常。
(濰坊市中醫院李晨文醫生鄭重提醒：由於無法面對患者，不能全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請壹定到醫院在醫生指導下進行！)
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