壹、區別；
（壹）、藥理作用不同：
1、頭孢菌素類是繁殖期殺菌劑；
2、羅紅黴素是抑菌劑；
3、左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥；
（二）、作用機制不同：
1、頭孢菌素通過破壞細菌細胞壁的合成起效；
2、羅紅黴素是主要是與核糖核蛋白體的50S亞單位相結合，抑制肽酰基轉移酶，影響核糖核蛋白體的移位過程，妨礙肽鏈增長，抑制細菌蛋白質的合成；
3、左氧氟沙星是通過抑制細菌DNA解旋酶的活性，阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
（三）、抗菌譜不同
1、頭孢菌素根據代別不同，抗菌譜也不同，對革蘭氏陽性菌和陰性菌有效；
2、羅紅黴素對支原體效果顯著
3、左氧氟沙星對多數腸桿菌科細菌，如肺炎克雷白菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌屬、誌賀菌屬、流感桿菌、部分大腸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌等有較強的抗菌活性，對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用；
（四）、結構不同
1、頭孢菌素是β內酰胺類；
2、羅紅是大環內脂類；
3、左氧氟沙星是喹諾酮類
二、相同點都是都是抗菌藥物，都適用於上下呼吸道感染
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