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原發性高血壓用哪種降壓藥比較好?介紹

高血壓藥物主要有九種。

1.利尿劑

如氫氯噻嗪及其復方制劑(復方降壓片、復方降壓片)。適用於原發性和繼發性高血壓,尤其適用於老年高血壓或心力衰竭患者,但痛風患者禁用,糖尿病、高血脂患者慎用。

2.& amp受體阻滯劑

比如哌唑嗪。適用於各級高血壓和腎性高血壓。

3.b受體阻滯劑

如美托洛爾、普萘洛爾適用於原發性和繼發性高血壓,尤其適用於中青年靜息心率快或有心絞痛的患者。心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺疾病和外周血管疾病患者以及二型糖尿病病患者禁用或慎用。

4.中樞阻滯劑

比如可樂定。

用於ⅱ、ⅲ級高血壓。腦和冠狀動脈供血不足或有抑郁癥病史的患者應慎用。

5.交感神經阻斷劑

例如,利塞平適用於原發性和繼發性早期高血壓。胃潰瘍、精神病人、哺乳期婦女禁用或慎用。

6.鈣通道阻滯劑

分為二氫吡啶類(如硝苯地平)和非二氫吡啶類(如地爾硫卓)。適用於各種程度的高血壓,尤其適用於老年高血壓和穩定型心絞痛。心臟傳導阻滯和心力衰竭患者禁用非二氫吡啶類藥物。速效二氫吡啶類禁用於不穩定型心絞痛和急性心肌梗死,應選用長效制劑。

7.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),如卡托普利和依那普利。

8.直接血管擴張劑

如肼屈嗪。

9.血管緊張素II受體拮抗劑(AT受體拮抗劑),如氯沙坦。

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