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頭孢唑肟鈉3.0g+250ml0.9%氯化鈉註射液有白色絮狀沈澱,原因?

每種輸液都有規定的PH值範圍,對所加入的藥物的穩定性都有壹定影響。常用的溶媒有5%或10%葡萄糖註射液、0.9%氯化鈉註射液、葡萄糖氯化鈉註射液等,其PH值依次為3.2~5.5,3.5~5.5,4.5~7.0。例如:葡萄糖註射液在生產中為提高澄明度合格率和熱壓滅菌時的穩定性都加入了壹定的鹽酸,葡萄糖註射液的PH3.2~5.5。青黴素水溶液穩定的PH值為6.0~6.5,用葡萄糖註射液配伍青黴素可加速青黴素的B-內酰胺環開環水解而使效價降低。青黴素類及其酶抑制劑中除苯唑西林等異惡唑青黴有耐酸性質,在葡萄糖液中穩定外,其余藥物不耐酸,在葡糖註射液中可有壹定程度的分解。氨芐西林、阿莫西林在葡萄糖註射液中不僅被葡萄糖催化水解,還能產生聚合物,增加過敏反應。因此此類藥物宜選用0.9%氯化鈉等中性註射液做溶媒。頭孢類的B-內酰胺環較青黴素類穩定,可與葡萄糖配伍,但實驗也證明頭孢類與0.9%的氯化鈉>5%GS>10%GS.再如奧美拉唑為弱堿性藥物,在酸性環境下不穩定,易分解變色,僅能與的0.9%氯化鈉或5%的葡萄糖註射液液配伍,且在0.9%的氯化鈉溶液中較5%葡萄糖穩定。配制應註意0.9%氯化鈉及5%的葡萄糖的量應為100ml,用500ml及250ml配制易發生變色,其原因不明確,有可能為奧美拉唑對光不穩定。例如三磷酸腺苷二鈉註射液在PH值=8~11時穩定,遇酸性物質則會產生沈澱,維生素B6為水溶性鹽酸吡多辛,其PH值為3~4,兩藥混合後可能會因酸堿反應產生沈澱,影響滴註。

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