1,利尿降壓藥,如雙氫克、速尿、吲達帕胺等。效果壹般比較溫和,具有長期持續的降壓作用,且價格低廉。其中,吲達帕胺是新壹代利尿降壓藥物,具有鈣拮抗作用,降壓穩定可靠。
2、鈣拮抗劑,如普萘洛爾、尼群地平、洛索洛爾、博伊丁等。其作用是通過抑制鈣離子向細胞內的轉運,降低平滑肌的張力,擴張血管,降低血壓。
3、腎上腺素能受體阻滯劑和其他β受體阻滯劑,如普萘洛爾和倍他樂克,可降低心率,減少心輸出量;a受體阻滯劑,如哌唑嗪、高特靈等,降壓作用強;外周腎上腺素能阻滯劑,如利血平。
4、直接擴血管藥,作用點是擴張小動脈,降低外周阻力,降低血壓。代表藥物有肼屈嗪、地西泮等。由於副作用明顯,目前這些藥物很少單獨使用。
5、血管緊張素轉換酶抑制劑,如開博通、雅士達、羅丹明等。這些藥物不僅能擴張血管、降低血壓,還能預防和逆轉高血壓引起的左心室肥厚和血管壁增厚。多年來,血管緊張素-2受體拮抗劑如氯沙坦和纈沙坦已應用於臨床,是壹類非均相的新型抗高血壓藥物。
此外,很多患者使用過復方降壓片、復方羅布麻片、北京降壓0號、常規降壓片等復方制劑。