首先,對於反酸、燒心、胸痛等癥狀,如果癥狀較輕,即壹周內發生頻率為1-3天,可使用抗酸劑中和胃酸,如碳酸鋁鎂咀嚼片、三矽酸鎂等。這些抗酸劑作用溫和,不會因胃泌素分泌過多而引起酸反跳——即停藥後再次誘發反酸——不會影響胃酸的正常生理功能。如果癥狀嚴重,即壹周內出現4天以上,就要及時就醫,用抑酸劑治療。質子泵抑制劑(PPI)如奧美拉唑和雷貝拉唑是優選的酸抑制劑。使用PPI時,可聯合黏膜保護劑(如碳酸鎂鋁和鉍)促進黏膜愈合。但需要註意的是,PPI長期服用會出現反彈現象。這時候可以用碳酸鎂鋁來改善。
特別是有些藥物兼具抗酸和黏膜保護作用,如碳酸鋁鎂,不僅能快速中和過量胃酸,還能保護胃黏膜。
其次,為了緩解惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,建議使用促動力藥物,如多潘立酮、莫沙必利等,可增加食管和胃的排空能力,改善消化不良,抑制惡心嘔吐。