1、容積性瀉藥:可讓大便變得蓬松,易於排出;
2、滲透性瀉藥:如杜密克,為乳果糖類,通過滲透作用改善滲透壓,促進排便;
3、刺激性瀉藥:如大黃;
4、潤腸藥物:如麻油、中成藥制劑等,通過綜合性治療達到治愈便秘的目的。
便秘的治療主要包括非藥物治療和藥物治療,其中非藥物治療包括生活方式調整、精神心理治療、生物反饋治療、手術治療。對於藥物治療,可以使用外周藥物,纖維素補充和容積性瀉藥、滲透性瀉藥、不吸收單糖和雙糖、鹽類瀉藥、刺激性瀉藥、促分泌劑、膽汁酸調節劑、灌腸和經直腸洗腸,也可以使用促進全身的藥物,如促動力劑。對於壹般治療,首先應保證充分水分攝入以及足夠的膳食纖維,推薦成人每天1.5-2L液體攝入,指導患者小劑量開始緩慢增加的策略。適當使用潤腸通便藥物,如芝麻、蜂蜜、甜杏仁,並養成規律的排便習慣,加強運動,如揉服、提肛運動、跑步、太極拳,尤其對於久病臥床運動量少的患者更有益。另外,還可以采用容積性滲透性瀉藥,如乳果糖、甘露醇、硫酸鎂、聚乙二醇。乳果糖壹般是15-30ml,壹天2-3次,不良反應包括劑量依賴性腹部絞痛和腹脹,對於老年人和腎功能減退者應慎用。