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壹般外科換藥換的什麽藥?

所謂換藥,正確的說法應該叫更換敷料。外傷、手術(包括有菌手術如切開排膿和無菌手術)後都需要及時更換敷料。對有菌手術,換藥是為了及時清除分泌物、清潔創面、促進肉芽生長和組織修復;壹般有菌手術後換藥次數需根據創面的情況而定,分泌物多的情況下需要壹日壹次甚至兩次,以後可以逐漸減少次數;對於無菌手術傷口,換藥只是為了更換幹凈敷料,減少汙染和感染的機會,壹般術後僅換壹次,然後根據情況如果敷料很幹凈就不需要再次更換了,直到拆線為止。

實際,換藥是不用什麽藥物的,真正需要用藥物時有兩種情況,壹種是當傷口分泌物(包括膿液)量多時,需要防止創口閉合,以利於分泌物引流的,手術時在傷口中專門放置引流物,通常放置的是凡士林紗條,即民間常說的下撚子,這種創面手術後,需要逐日更換引流物,直到分泌物消失為止。另壹種情況是傷口汙染嚴重且比較深,不能保證壹次清理就能幹凈的,或者換藥時分泌物特別多,或者發生特異性感染的,如綠膿桿菌感染、厭氧菌感染等情況時,需要使用特殊藥物如雙氧水,或者其它有效的抗菌素生素時,才會在傷口中使用。

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