1,門檻費3000元以上報銷比例88%;
2、3000-5000元為90%;
3、5000-10000元為92%;
4、10000元為最高支付限額的95%。
醫療報銷的辦理流程是:
1,醫療保險,無論是城鎮職工醫療還是城鎮居民醫療,都要先按照當地醫療保險機構核定的當地定點醫療機構住院;
2.如需到其他醫療機構治療,需到當地社區醫院或社區衛生服務中心或定點醫療機構開具轉診證明;
3.在當地醫保定點醫療機構住院的,結賬時醫院會自動扣除醫保報銷款;
4.在當地醫保定點場所治療但未住院,或接受放療、化療治療,在醫院未報銷的,可攜帶醫院出具的相關資料到當地行政服務中心醫保窗口報銷。詳情如下:
(1)正式發票;
(2)醫學診斷;
(三)藥品明細清單;
(4)社會保障卡或醫療卡。
5.在其他醫療機構治療並有轉診證明的,出院後每年65438+2月31前必須報銷所有治療發票、醫院診斷證明、住院證明、身份證、社保卡、用藥清單、病歷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。