在報銷的時候，為什麽有的藥可以報銷，有的藥卻不能報銷？更讓人不解的是，自己報銷不了的藥，同樣的醫保，別人卻能報銷。也給不同的被保險人帶來或喜或憂。所以我們完全理解醫保的報銷範圍。醫保對每個人都是公平的。能否享受到它給我們帶來的好處，取決於我們是否熟悉“遊戲規則”。首先醫保藥品和非醫保藥品的區別，報銷起付線也是根據醫院級別不同。壹般甲類藥品可以享受全覆蓋，丙類藥品需要自付全部費用，乙類藥品需要自付80%，自付20%。
壹個人在醫院消費10000元，如果在壹級甲等醫院住院，那麽先扣500元；在二級醫院住院的，先減去1000元；如果在三級醫院住院，先減去2000元，這是免賠額的差額。
其次，醫保也有除外責任，以下十項不在醫保報銷範圍內。
1.特殊醫療費用中因病需要進行器官、組織移植，購買器官、組織以及使用鎮江市職工醫保藥品報銷範圍以外的抗排異藥物、免疫調節藥物的費用；2.工傷和職業病；3.女職工生育；4.流氓打架；5.酒精中毒造成的傷害；6.交通事故；7.別人故意傷害；8.醫療事故；9.美容健康檢查；
10，社會醫療保險基金不予支付的其他費用。
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