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頭孢菌素類抗生素有多少代?舉例說明每壹代,並比較每壹代的特點?

1.第壹代頭孢菌素類:如頭孢噻吩、頭孢他啶、頭孢氨芐、頭孢拉定等,對革蘭氏陽性菌抗菌作用較第二、三代強,對革蘭氏陰性菌作用較差。主要用於耐藥性金黃色葡萄球菌感染,口服品種主要用於輕、中度感染和尿路感染,對腎臟有壹定毒性。

2.第二代頭孢菌素類:如頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢克洛等,對革蘭陽性菌的作用與第壹代相似或稍差,對革蘭陰性菌有顯著作用,可治療上述敏感菌引起的肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染等。第二代頭孢菌素對銅綠假單胞菌無效,腎毒性低於第壹代。

3.第三代頭孢菌素:如頭孢他啶、頭孢克肟、頭孢曲松、頭孢他啶等。

對革蘭陽性菌有抗菌活性,但不如第壹、二代。在第三代中,頭孢他啶對金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌的作用最強,頭孢唑肟對綠膿桿菌的作用最強。第三代頭孢菌素可用於治療尿路感染和危及生命的嚴重感染,如敗血癥、腦膜炎、肺炎等,腎臟基本無毒。

4.第四代頭孢菌素類:如頭孢芐肟、頭孢西丁,對大多數革蘭陰性菌、部分革蘭陽性菌療效顯著,可用於敏感的金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、肺炎克魯維菌引起的肺炎、菌血癥、敗血癥等,無腎毒性。

5.第五代頭孢菌素類:如頭孢德隆、頭孢匹羅,主要用於MRSA和多重耐藥肺炎鏈球菌,主要用於萬古黴素引起的MRSA或萬古黴素耐藥感染,無腎毒性。

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