目前治療的主要原則是:
1,控制關節等組織炎癥,緩解癥狀;
2.維持關節功能,防止畸形;
3.修復受損關節,緩解疼痛,恢復功能。
壹般治療在急性期,由於明顯的關節腫痛,需要臥床休息。癥狀基本控制後,可以逐漸適度運動。但急性期過後,為了防止關節僵硬和肌肉萎縮,應逐漸增加體育鍛煉,包括主動和被動活動,並與物理治療相結合。飲食要富含蛋白質和維生素,增加營養。
3西醫治療西醫治療主要包括兩類藥物,壹類是非特異性對癥治療,另壹類是改變病情的抗風濕藥物。
抗炎鎮痛類藥物這類藥物主要通過抑制前列腺素來緩解急性疼痛和炎癥。小劑量只有鎮痛作用,大劑量有抗炎作用。
註意:長期使用消炎止痛藥物不能改變病情進展,反而徒然增加副作用,不宜長期使用。
腎上腺糖皮質激素對控制RA癥狀有效,但不能改變病情進展,因此不是治療的原因。因此,對於大多數情況來說,它們並不是首選,長期使用後會有很多副作用,所以要嚴格掌握適應癥。
以下情況是腎上腺糖皮質激素的適應癥:
1,重度活動期RA伴發熱等全身癥狀;
2.嚴重的血管炎、心臟損傷、肺和胸膜的急性損傷以及眼部並發癥;
3、嚴重關節炎用其他藥物無效;
4、作為免疫抑制劑過渡使用。