醫保雖能報銷門診費用,但是超過封頂線的治療費用是無法報銷的,所以奶爸也整理出壹份關於醫保的報銷範圍,大家可以閱讀了解《醫保報銷範圍有哪些?2021藥品目錄更新有影響嗎?》
壹、醫保是如何報銷的
可能有些人會覺得醫保報銷非常復雜,也不清楚醫保的費用是怎麽報銷。
奶爸先講下報銷費用是怎麽計算的。
醫保報銷的公式,詳情請看:
報銷總費用=(總費用-起付線以下部分-封頂線以上部分-自費)×報銷比例(70%-90%)。
醫保的政策每個城市都有所不同,如還有疑問,歡迎咨詢奶爸>>免費1V1咨詢,解決您的問題
公式中的總費用指的是治療疾病總***花費的治療醫療費用。
至於起付線,就是我們平常說到的報銷門檻,只有醫療費用達到這個報銷門檻,醫療費用才可以報銷。
封頂線的意思就是我們的醫療費用報銷也是有壹個最高限制的,超過這個限制的費用是要自己承擔的。
除去起付線和封頂線剩下的部分也不是全部都能報銷。
國家為了規範用藥,以及確保用藥需求和控制醫療費用的開支,制定了三個目錄。
這三大目錄分別為《基本醫療保險藥品目錄》、《基本醫療保險服務設施目錄》和《基本醫療保險診療項目目錄》。大家可以自己去了解壹下。
醫保是社保的壹部分,希望大家能了解社保,才能更了解醫保,請看這篇文章《社保的最新解析,到底有什麽用途?》