XX縣人力資源和社會保障局：
我店位於XX縣XX鎮XX號店，是經XX食品藥品監督管理局批準於XX年XX月XX日成立的藥品零售企業，於XX年XX月XX日通過藥品零售企業GSP認證。
本店營業面積XX平方米，現有員工X人，所有人員均具有藥師職稱和高中以上學歷。經營中西藥，藥品價格合理，品種齊全，與藥店規模相適應。
本店周圍均是縣城居民住宅區，但缺少醫療保險定點藥店。秉著服務於民、還益於民的經營理念，本店長期為中老年人提供免費測血糖、測血壓服務，因此廣獲周圍社區群眾的好評，為了更好的服務於周邊的群眾，特此向XX縣人力資源和社會保障局申請醫療保險定點藥店資格，使我店為群眾提供更便捷、更貼心的服務。
XX縣XX藥店
2012年X月X日