硝酸甘油對於用在心梗患者上有壹定的效果。但由於心肌梗死是由於冠狀動脈狹窄伴有血栓形成，阻塞血管，所以硝酸甘油的擴張作用並不能夠開通血管，所以才服後不能夠緩解疼痛的癥狀，並以此來與心絞痛相鑒別。
但並不是說，硝酸甘油對於心梗無效。
因為由於硝酸甘油的擴血管作用，能夠減輕心臟的後負荷，使得心梗後心臟的負擔減輕，預防和糾正心衰。對於其他血管的狹窄也有擴張作用，所以心肌梗死的患者，血壓不低的情況下還是使用硝酸甘油。但是，中國醫學證實，心梗後使用硝酸甘油並不能夠降低心梗患者的病死率，最根本的治療還是開通血管。