64歲，主動脈瓣鈣化，輕度狹窄重度關閉怎麽治療？

1.瓣膜病變明確，病因主要考慮風濕性和退行性改變的鑒別。超聲提示左心室射血分數可以，但是左心室大小只有45。不清楚是收縮末期內徑還是舒張末期內徑，要再問問b超的醫生。如果患者沒有明顯的心絞痛或心功能不全，則病情沒有嚴重進展。

2.3.主動脈瓣關閉不全通常主張心功能不全時應考慮手術。如果左心室射血分數降低，左心室舒張末期直徑明顯增大，即使沒有癥狀也要考慮手術，建議再次與b超醫生溝通。

4.藥物治療主要根據病情而定，心功能不全患者應進行抗心力衰竭治療；如果沒有，而且血壓基本正常，可以考慮使用血管緊張素轉換酶抑制劑。