1.神經系統
頭暈、嗜睡、乏力、手指麻木、運動障礙、意識模糊、眼球震顫、復視。
2.血液系統
骨髓抑制表現為白細胞減少、貧血和血小板減少。此外，還會出現再生障礙性貧血，極少數情況下還會出現嗜酸性粒細胞增多癥和白細胞增多癥。
3.消化系統
多見於開始服藥的幾周內，包括食欲不振、惡心、嘔吐。黃疸、中毒性肝炎和肝壞死較少見。
4.皮膚
多見於用藥早期，皮疹多為斑丘疹、麻疹樣、蕁麻疹樣或斑丘疹，壹般不需停藥；剝脫性皮炎較少見，需停藥。
5.內分泌系統
卡馬西平可見低鈉血癥和低滲癥，甲狀腺功能降低少見，卡馬西平誘導肝臟代謝使外源性避孕激素水平降低，導致口服避孕藥失敗。
6.致畸性
可有致畸作用，使胎兒唇裂、腭裂。