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鹹陽市城鄉居民醫保報銷比例

法律主觀性:

醫療保險的種類很多,不同種類的醫療保險報銷比例也不壹樣。常見的醫保類型有:1,農村醫保報銷比例為鎮醫院40%,二級醫院30%,三級醫院20%。住院的話,鎮衛生院報銷60%,二級醫院報銷40%,三級醫院報銷30%;重疾按醫療費用金額分期補償,5001-10000元為65%,1001-18000元為70%。2.少兒醫保報銷比例為門診的,壹個醫保年度內基本醫療保險二、三檔參保人總金額不超過1,000元,甲類藥品80%,乙類藥品60%,診療項目90%(單次報銷不超過1,20元);門診大病報銷的,連續參保時間不足12個月的,相應的專科治療費用由統籌基金支付60%;連續參保時間滿65438+2月不滿36個月的,賠付75%;投保期超過36個月的,賠付90%;在住院的情況下,連續投保年限越長,住院報銷費用越高。

法律客觀性:

《中華人民共和國社會保險法》全文第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍: (壹)應當由工傷保險基金支付的;(二)應當由第三方承擔的;(三)應由公共衛生承擔的;(4)出國就醫。依法應當由第三方承擔的醫療費用。第三方無力支付或者無法確定第三方的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三方追償。

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