當年購買的農村合作醫療保險,次年生效,享受報銷待遇,有效期壹年。
合作醫療保險報銷需要到當地合作醫療管理機構或定點醫療機構醫保結賬窗口進行報銷。
手續包括:本人身份證、醫保卡、發票原件、用藥清單、病歷等材料。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,壹般在20-85%左右浮動。報銷的比例和金額與自己的檢查和用藥、醫療水平等因素有關。比如明確甲類藥品可以享受全覆蓋,丙類藥品需要承擔全部費用,乙類藥品報80%,承擔20%的費用。
有人壹共花了19000元醫藥費,報銷公式如下:(19000-500“起付線”——自費藥)*70%。如果自費藥占比較大的話,沒有多少金額可以報銷。
此外,去定點醫療機構就醫也很重要。