交通事故中的自費藥品壹般由肇事者承擔，但如果受害者自己購買的這些藥品價格很高，肇事者也可以通過司法鑒定或司法程序要求淘汰不合理的自費藥品。目前很多藥品沒有納入國家醫保範圍，但肇事者賠償的醫療費用並不僅限於醫保藥品。交通事故中的自費藥壹般由肇事者承擔，但過分離譜的自費藥壹般由自己承擔。交通事故發生的醫療費用責任，應由責任強制保險公司承擔醫療費用1，000元。不足的，由商業第三者責任險公司承擔。第三方保險壹般不承擔非醫保藥品。這種情況要看其在簽訂保險合同時是否進行了明確的提醒。非醫保藥品(自費藥品)超出強制保險限額的部分，由原、被告按責任劃分分別承擔，認定交通事故全責，費用全部承擔。但是，自費藥可能存在合理性問題。如果認為不合理，可以申請鑒定，去掉不合理的費用。2)如果沒有明確提示，車主可以直接要求商業第三者責任險公司承擔。用什麽藥往往不是受害者自己的決定。在患病需要購買自費藥品的情況下，壹定要妥善保管好所購自費藥品的憑證，因為事實就是如此，對自費藥品的肇事者要據實賠償。但是毒品不能隨便吃，受害者也不能自己自費買毒品。
法律依據:《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若幹問題的解釋》第19條規定，“醫療費用應當根據醫療機構出具的醫療費、住院費等收據憑證，結合病歷、診斷證明等相關證據認定。賠償義務人對處理的必要性、合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。”
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