利血平降壓作用弱，持續時間短；硝苯地平起效快，但持續時間也短。這兩種藥物的配伍不理想。建議苯磺酸氨氯地平5mg/天+卡托普利25mg，3次/天+氫氯噻嗪12.5mg/天。最適合老年人，既能平穩降壓，又能保護靶器官和心臟功能。或者根據以下選擇:降壓藥主要分為五類:利尿劑(氫氯噻嗪)；鈣拮抗劑CCB(硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、非洛地平)；ACEI(卡托普利)；ARB(薩爾坦)；β受體阻滯劑(美托洛爾、阿替洛爾)；其他有交感神經抑制劑(利血平)；直接擴血管藥(常見降壓藥片)；A1受體阻滯劑(哌唑嗪、特拉唑嗪)等。，應結合患者的具體身體情況進行選擇。即使在輕度原發性高血壓患者中，僅用壹種藥物治療高血壓的有效率也僅為50-70%。雖然加大劑量可以提高療效，但也增加了不良反應的發生率。在臨床上，為了增加療效和減少不良反應，通常采用聯合藥物治療高血壓，熱試驗證明聯合藥物治療非常有效。聯合用藥的降壓效果比單壹用藥大2倍左右，因此可以根據患者的血壓和不同的並發癥合理選擇聯合用藥方案。推薦的聯合方案如下:①利尿劑++ACEI或ARB；②利尿劑+β受體阻滯劑或α受體阻滯劑；③鈣拮抗劑++ ACEI；；④鈣拮抗劑+α受體阻滯劑；⑤二氫吡啶類鈣拮抗劑+非二氫吡啶類鈣拮抗劑；⑥二氫吡啶類+β受體阻滯劑；⑦鈣拮抗劑++ ACEI ++利尿劑；8⑧ACEI ++鈣拮抗劑+利尿劑+α受體阻滯劑。可能的不恰當組合有:①二氫吡啶類+利尿劑；② β受體阻滯劑+非二氫吡啶類鈣拮抗劑；③ β受體阻滯劑++ACEI。
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