1、每季度院感管理數據的匯報;
2、行政、業務查房發現存在哪些問題,進行相應的整改;
3、落實醫院感染、傳染病的防控的培訓;
4、本季度傳染病、醫院感染診斷是否正確、報告是否及時;
5、醫院感染暴發事件發生時,討論是否屬於暴發,應采取哪些預防控制措施;
6、醫療廢物分類管理是否符合要求;
7、醫務人員及護工、陪護、清潔工手衛生知識知曉率、洗手正確性、手衛生依從性整體情況如何,科室有何措施進壹步落實好手衛生;
8、每個季度的監測項目是否合格,如果不合格分析原因進行改進;
9、臨床醫生使用抗菌藥物是否合理,感染病人抗菌藥物使用前是否有進行病原學檢查等。對當季突出問題進行討論,分析。