市外定點醫療機構已開通異地就醫直接結算的,異地就醫備案人員可在定點醫療機構享受個人賬戶直接結算、門診統籌、定點門診慢性病和特殊病種及住院待遇。
異地醫保報銷流程如下:
1.先去社保局備案:有的城市要求去社保局辦公室備案,有的城市可以直接在官網進行備案操作。案件中需要提供的信息:是否外出永久居住,是否在外工作,或者是否轉診到醫院,原因要告知經辦機構;把醫生的地址說清楚。
2.選擇定點醫療機構:可以在社保局網站上查詢不同省份有哪些定點醫療機構可以就醫。
3.持卡就醫:選擇定點醫療機構後,記得使用社保卡進行入院登記和出院結算。
綜上所述,之前實施的全民參保政策對於緩解社會醫療矛盾和市民治療壓力具有積極意義。但在異地就醫的情況下,異地報銷也可以按照規定的程序和方式進行,但必須符合兩地的政策,否則社保部門無法認可和辦理。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。