1、藥品和診療項目的範圍：醫保內是指在住院時使用的各種藥品和各種檢查費用可以用醫保報銷的部分，這部分費用是在醫保目錄範圍內的，包括常見的甲類藥品和部分乙類藥品，以及臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目。而醫保外則是指不在醫保目錄內的藥品和診療項目，這部分費用需要患者自己承擔。
2、醫療設施的範圍：醫保內是指患者在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施，比如定點醫療機構提供的服務設施，這部分費用是在醫保範圍內的。而醫保外則是指不在醫保目錄內的醫療設施，比如急救車車費、住院陪護費等，這些費用需要患者自己承擔。