高血壓合並血脂異常在臨床上比較常見，治療時確實需要考慮藥物的作用和副作用。目前國際上推薦的5種降壓藥中利尿劑和β-受體阻滯劑對血脂和血糖有不良影響，尤其是糖尿病患者。我們在選擇治療方案的時候，主要看主要矛盾。如果我們並發冠心病、心絞痛，β受體阻滯劑是個不錯的選擇，慢性心力衰竭也是。如果並發心力衰竭，首先會選擇利尿劑，如氫氯噻嗪、呋塞米、醛固酮受體拮抗劑螺內酯等。α受體阻滯劑因其耐藥性未被列為治療指南中的常用藥物，但卻是嗜鉻細胞瘤高血壓的首選藥物。可以選擇卡維地洛片加α-受體阻滯劑和β-受體阻滯劑10mg每日1-2次。硝呋達可繼續服用，也可改為長效氨氯地平片5mg，每日1次。洛汀新10mg每天壹次對血脂是安全的。可用於保護血管和心臟，但偶爾出現幹咳，停藥後會消失，改用替米沙坦就夠了。心電圖無明顯異常。
(濰坊市中醫院李醫生鄭重提醒:由於無法面對面見到患者，無法全面了解病情。以上建議僅供參考。請在醫生的指導下到醫院進行具體的診斷和治療！)
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