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外用藥物治療的原則和註意事項是什麽?

外部藥物治療的原則:

(1)劑型選擇:根據臨床病程和皮損部位及特點選擇劑型。急性炎癥性皮損只有潮紅、腫脹和斑丘疹而無糜爛時,選擇粉劑或洗劑;有水皰、糜爛、滲出時選擇濕敷;對於亞急性炎癥性皮損,可選用油劑、膏劑或乳劑;對於慢性炎癥性病變,應選擇軟膏、糊劑或硬膏劑。如果沒有皮疹(或抓傷等繼發性損害)而只是瘙癢,選擇酊劑或酊劑,或選擇乳液或洗劑。

(2)藥物選擇:根據病因、病理變化和意識癥狀選擇藥物。對於化膿性皮膚病,可選用抗菌藥物;對於真菌性皮膚病,可選用抗真菌藥物;如果是過敏性疾病,可以選擇抗過敏藥物;角化不全時可使用角蛋白促進劑;發生角化過度時,選擇角質溶解劑;有滲出時,要用收斂劑。

外用藥物使用註意事項:

(1)註意外用藥物的使用,根據皮損的性質和治療的需要,采取不同的用藥方法。若皮損較淺或藥物滲透性強,可局部塗抹;如果苔蘚樣變得明顯,需要促進藥物的深度,可以在外用藥膏後加塑料膜。

(2)皮膚敏感性強的患者應選擇溫和無刺激性的藥物,或先用低濃度,再逐漸增加濃度。使用新藥或過敏藥時,可先小面積試用,如無不良反應,再大面積使用。

(3)指導患者與醫生密切配合,詳細說明用藥方法,如用藥頻率、部位、劑量、方法等,如有反應應停藥。

(4)註意禁忌癥。皮膚薄嫩者不宜使用刺激性強的藥物,乳房下部、外陰、面部不宜使用高濃度水楊酸、芥子氣軟膏,兒童不宜使用。

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