而且近幾年國家醫保局也調整了地方醫保采購政策。從2019開始，各地必須全面執行國家醫保局目錄，各地醫保局不能擅自調整醫保目錄。也就是說，如果藥企沒有進入這個醫保，就意味著未來將失去大部分公立醫院市場。相關負責人表示，過去藥品的采購和審批分屬兩個部門，導致很多藥企重新調整產品，通過重新報價回歸市場。所以現在國家醫保局做了改革，醫保局既是議價方，又是采購方，藥企沒有鉆空子的空間。
然而，大幅降價的醫保談判也給藥企帶來了不少麻煩。很多藥企因為接受不了太低的價格，不得不退出醫保。至此，全國已有300多個藥品放棄醫保談判。
按照醫保局的規定，壹般同類藥品的中標企業不會超過3家。確保適當數量的藥企參與競爭，有助於患者獲得更低的治療價格，也有利於藥企的發展，避免其產品同質化。