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焦慮僅僅是情緒問題嗎?是否還涉及其他因素?

不僅僅是情緒問題。

焦慮癥的特點是在日常生活中出現強烈、過度和持續的擔憂和恐懼,並可能在幾分鐘內達到頂峰。這些癥狀會影響日常活動,而且難以控制。常見的焦慮癥包括廣泛性焦慮癥

、恐慌癥

、社交恐懼癥

、特定恐懼癥和分離焦慮癥。

焦慮癥患者主要表現為心理體驗和過度擔憂的感覺。此外,患者還會經常感到緊張、不安、無法控制的擔憂、危險臨近感、恐慌或末日感、心率加快、呼吸急促、出汗、顫抖、虛弱、疲勞、入睡困難和腸道問題。

具體來說,它們可以分為三個部分:心理癥狀、軀體癥狀和行為癥狀。

心理癥狀:患者有持續性或陣發性莫名的焦慮、恐懼、緊張和不安,整天心神不寧,好像不幸即將降臨到自己或親人身上,內心處於高度警覺狀態。

癥狀:涉及神經系統的癥狀有皮膚潮紅、面色蒼白、出汗、心悸、心慌、胸悶、氣短、口幹等。涉及泌尿生殖系統的,性功能障礙

,如陽痿、早泄

、月經紊亂等生殖系統異常,以及尿頻、尿急等泌尿系統異常;涉及呼吸系統的,憋氣、窒息感、換氣過度等表現。累及呼吸系統,如憋氣、窒息感、換氣過度等;累及心血管系統,可表現為患者常懷疑有心臟病發作

而到急診就醫;累及胃腸道系統,可表現為胃神經官能癥,如食欲不振、腹脹伴灼熱感、神經源性腹瀉或便秘

等癥狀。

行為癥狀:如煩躁不安、面部表情不自然、四肢輕微顫抖、肌肉緊張和抽搐、動作僵硬、呼吸急促、窒息感、窒息感、心悸和心率加快、胸部不適或疼痛、出汗、惡心、腹部不適或疼痛等癥狀。焦慮癥患者往往伴有明顯的功能障礙和生活質量下降,主要通過心理治療和藥物治療來緩解癥狀,或者兩者結合使用效果更好,但需要反復試驗才能找到最合適的治療方法。

心理療法

認知行為療法

這是焦慮癥患者最有效的心理療法。焦慮癥患者容易產生兩種錯誤的邏輯:壹種是高估壞事發生的可能性;另壹種是將事件的結果過於戲劇化或災難化。

焦慮癥患者對事物的扭曲認知是導致其長期患病的原因之壹,因此需要幫助他們改變不良認知,進行認知重建,以達到治療目的。

支持性心理治療

通過心理教育向患者講解疾病知識,減輕患者對疾病的繼發性焦慮,通過傾聽、鼓勵、支持等技巧向患者傳遞積極情緒,提高治療依從性。

其他治療

此外,壹些患者還可以通過生物反饋療法、放松訓練和呼吸控制訓練來幫助緩解焦慮癥狀。

有哪些藥物可以治療焦慮癥?

由於個體差異,除了常用的非處方藥外,沒有絕對最好、最快或最有效的藥物,應在醫生的指導下,充分結合個人情況選擇最合適的藥物。

患者可以在醫生的指導下使用以下藥物進行治療。

苯二氮卓類

苯二氮卓類?

苯二氮卓類藥物,具有較強的抗焦慮作用,起效較快,可改善睡眠,不良反應較少,使用時間壹般不超過兩至三周,輕癥患者可間斷使用。

如果長期大量使用,突然停藥時容易產生藥物依賴和戒斷癥狀。此外,苯二氮卓類藥物具有肌肉松弛作用,可能導致老年患者易發生跌倒、骨折

等。

非苯二氮卓?類抗焦慮藥

適用於門診治療的非苯二氮卓類抗焦慮藥(如丁螺環酮

等),將逐漸成為苯二氮卓類抗焦慮藥。 這類藥物沒有明顯的鎮靜、嗜睡和體重增加等不良反應,但藥性較弱,起效較慢。

抗抑郁藥

抗抑郁藥是目前臨床治療焦慮癥的主要選擇,其中選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)因其安全性和有效性已成為治療焦慮癥的首選藥物。

此外,5-羥色胺去甲腎上腺素

再攝取抑制劑(SNRI)和三環類藥物,在治療焦慮癥方面也有較好的療效,但三環類藥物因其對心臟等的毒副作用而限制了臨床應用。

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