保障期間內，被保險人住院或接受門特、門診大病治療發生的基本醫保範圍內個人自付醫療費用以及住院期間使用國家談判藥品發生的基本醫保範圍內個人自付費用，免賠額1.8至2萬元之間賠付10%;2萬元以上非既往癥賠付90%，既往癥賠付60%，年度賠付總額不超過100萬元。其中，基本醫保範圍內個人自付費用指藥品、材料(項目)、服務設施等在基本醫保限定支付範圍內需要個人負擔的費用。
責任二：醫保範圍外藥品及耗材醫療保障。
保障期間內，被保險人住院或接受門特、門診大病治療發生的合理且必須的基本醫保範圍外藥品及高值醫用耗材費用，以及醫保目錄內藥品，在藥品說明書適應癥範圍但在基本醫保限定支付範圍外使用時的費用(不包含主要起營養滋補作用以及美容、減肥等保健功能藥品)，且同壹通用名藥品年度計入限額30萬元，高值醫用耗材年度計入限額20萬元。責任二、三***用2萬免賠額，非既往癥賠付50%，既往癥賠付30%，責任二、責任三年度總賠付額不超過50萬元。
責任三：醫保範圍外診療項目及醫療服務設施醫療保障。
保障期間內，被保險人住院或接受門特、門診大病治療發生合理且必須的醫保範圍外診療項目及服務設施等費用。責任二、三***用2萬免賠額，非既往癥賠付50%，既往癥賠付30%，責任二、責任三年度總賠付額不超過50萬元。
責任四：醫保範圍外藥店保障。
保障期間內，被保險人由指定專科醫生診斷為特定疾病並書寫門診病歷和開具處方後，在定點藥店購買和使用《南京寧惠保三期國內特定高額藥品和項目目錄》中符合適應病種和適應癥限制的28種特定藥品費用。(不包含《南京寧惠保三期國內特定高額藥品和項目目錄》中由慈善機構援助的藥品費用)。責任四0免賠額，非既往癥賠付70%，既往癥賠付30%，年度賠付總額不超過100萬元。
責任五：上海質子重離子放射治療費用醫療保障 | 100萬。
保障期間內，被保險人自獲得被保資格之日起，在上海質子重離子醫院根據專科醫生的診療意見接受質子、重離子放射治療，對於該被保險人因此在該醫療機構支出的必需且合理的、符合約定的質子、重離子放射治療醫療費用，保險人按照約定給付保險金。責任五0免賠額，非既往癥賠付70%，既往癥賠付30%，年度賠付總額不超過100萬元。