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藥裏的碘是先塗還是後塗?

1% ~ 2%碘酒壹般用於皮膚外傷和早期疔瘡不破皮,有較強的消毒殺菌作用。

用於皮膚傷口或粘膜的消毒。

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藥用酒精(乙醇)是醫療單位和家庭藥箱中的必備藥品,是最常用的外用制劑之壹。值得註意的是,酒精的不同用途需要不同的濃度。

■95%的酒精用作燃料。

醫療單位經常需要使用酒精燈和酒精爐,用於制備實驗室試劑或藥物制劑,點火後加熱,也可用於小型醫療器械的火焰臨時消毒。

■70%-75%的酒精用於滅菌。

用於皮膚消毒、醫療器械消毒、碘的脫碘等。

有人認為酒精濃度越高消毒效果越好,這是錯誤的。酒精消毒的作用是凝結細菌中的蛋白質,從而殺死細菌。酒精濃度越高,蛋白質凝固越強。95%的酒精能使細菌表面包被的蛋白質迅速凝固,形成壹層保護膜,阻止酒精進入細菌內部,所以不能完全殺死細菌。當時機合適的時候,膜內的細胞可能會破膜復活。如果酒精濃度低於70%,可以進入細菌,但不能凝結體內的蛋白質,不能完全殺死細菌。只有70%-75%的酒精才能順利進入細菌,細菌中的蛋白質才能有效固化,從而徹底殺死細菌。

用70%-75%酒精消毒醫療器械,浸泡時間不少於30分鐘;浸泡消毒後要用無菌生理鹽水沖洗,避免器械上殘留的酒精刺激身體組織。

因為酒精只能殺死細菌,而不能殺死孢子和病毒,所以在醫療註射或手術前,往往使用效果較好的碘酒進行皮膚消毒。為了減少碘對皮膚的長期刺激,壹般用碘消毒後,用75%的酒精去除碘。

因為酒精有刺激性,所以75%酒精可用於皮膚消毒,不適用於黏膜和大面積傷口。

■40%-50%的酒精用於預防褥瘡。

長期臥床病人的背部、腰部、臀部長期受壓可引起褥瘡,褥瘡壹旦形成,很難愈合;預防方法是勤翻身、勤擦洗、勤按摩。

按摩時,護理人員會將少量40%-50%的酒精倒在手上,均勻按摩患者受壓部位,以促進局部血液循環,防止褥瘡的形成。

■25%-50%酒精用於物理退熱。

除了藥物治療外,對高熱患者最簡單、有效、安全的降溫方法是25%-50%酒精浴的物理降溫法。用酒精擦洗患者皮膚時,不僅能刺激高熱患者的皮膚血管擴張,還能增加皮膚的散熱能力;由於它的揮發性,可以吸收和帶走大量的熱量,可以降低體溫,緩解癥狀。

具體方法是:將紗布或軟毛巾用酒精浸濕,擰至半幹後輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋窩、四肢、手腳。搓澡用的酒精濃度不能太高,否則大面積使用高濃度酒精會刺激皮膚,從表皮吸收大量水分。

醫用酒精必須從醫療機構購買,不得誤用工業酒精;因為工業酒精不僅雜質多,還含有有毒物質(如甲醇)。而且酒精易燃危險,應避光、耐熱、密封於陰涼處,避免揮發後濃度降低。還要註意遠離火源和電器,避免發生火災。

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