降鈣素原檢測（PCT）比C反應蛋白（CRP）、各種炎癥反應因子[細菌內毒素（LPS）、腫瘤壞死因子（TNF）-α、白細胞介素（IL）-β和IL-2等]更敏感，更具臨床價值。實驗室 PCT 的應用將有助於在臨床上對嚴重細菌感染患者進行分組和鑒別。
問題 2：什麽是降鈣素原？降鈣素原
縮寫：
PCT是壹種蛋白質，在嚴重細菌、真菌和寄生蟲感染以及敗血癥和多血管功能衰竭時，其血漿水平會升高。自身免疫、過敏和病毒感染時，PCT 不會升高。局部局限性細菌感染、輕微感染和慢性炎癥不會導致 PCT 升高。細菌內毒素在誘導過程中起著至關重要的作用。
PCT 反映了全身炎癥反應的活動。影響 PCT 水平的因素包括受感染器官的大小和類型、細菌類型、炎癥程度以及免疫反應狀態。此外，只有少數患者在大手術後1到4天才能測量到PCT。
PCT水平升高可見於嚴重休克、全身炎癥反應綜合征（SIRS）和多器官功能障礙綜合征（MODS），即使沒有細菌感染或細菌病變。不過，這些病例的 PCT 水平通常低於有細菌病竈的患者。腸道細胞因子的釋放或細菌的轉移可能會導致誘導。
適應癥
PCT是診斷和監測細菌性炎癥疾病感染的壹個參數。
PCT的測量可預測：
作為鑒別診斷細菌和非細菌感染和炎癥的急性參數。
監測有感染風險的患者（如手術後和移植後免疫抑制、多重外傷後）和需要重癥監護的患者，以檢測細菌感染的全身影響或檢測化膿性並發癥。
評估嚴重炎癥性疾病的臨床過程和預後，如腹膜炎、敗血癥、SIRS 和 MODS
各種疾病中血清 PCT 的類型
PCT 升高 PCT 升高 PCT 降低或輕度升高
伴隨全身炎癥反應的細菌感染，如腹膜炎、軟組織感染 病毒感染，如乙型肝炎、艾滋病毒、CMV。敗血癥、MODS 自身免疫性疾病和慢性炎癥
全身真菌感染 過敏反應（I 至 IV 型）
寄生蟲感染（痢疾） 局部局限性細菌感染、潰瘍、細菌誘發的急性呼吸窘迫綜合征 中毒誘發的急性呼吸窘迫綜合征
膽管誘發的胰腺炎 中毒性胰腺炎
細菌性腦膜炎 病毒性腦膜炎
新生兒敗血癥 局部微生物移植物發展
大手術後的壹些病例 小手術或中級手術
急性呼吸窘迫綜合征：急性呼吸窘迫綜合征。急性呼吸窘迫綜合征
來源
在人類中，PCT mRNA 最初出現在肝臟中。隨著研究的深入，在其他器官中也發現了 PCT mRNA。研究表明，在敗血癥動物模型中，PCT mRNA 可在分化的實質細胞中表達。在另壹項研究中，只在非敗血癥倉鼠的肺部檢測到了 PCT，而在敗血癥倉鼠的所有組織中都檢測到了 PCT。在沒有感染的情況下，甲狀腺外的鈣基因轉錄受抑制，PCT在甲狀腺和肺部的神經內分泌細胞中限制性地、選擇性地表達。在微生物感染時，誘導的鈣基因表達普遍升高，並在機體的所有組織和不同細胞類型中持續釋放。因此，實質組織細胞是感染期間 PCT 的主要來源。
問題3：血清檢測中降鈣素指數高意味著什麽？2.降鈣素原的臨床意義
2.1 細菌感染與病毒感染的鑒別診斷
病毒性疾病時PCT不升高或僅輕度升高，壹般不超過1～2 ng，其鑒別病毒性疾病的敏感性和特異性均高於c反應蛋白、白細胞、紅細胞等傳統標誌物（反應蛋白、白細胞、紅細胞沈降率等）。
2.2 敗血癥的診斷與鑒別診斷
2012年9月出版的《降鈣素原PCT急診臨床應用專家***知識》（以下簡稱《***知識》）指出：敗血癥患者PCT水平明顯高於無敗血癥患者。而PCT升高對細菌感染引起的敗血癥具有較高的特異性，可作為診斷敗血癥和鑒別嚴重細菌感染的生物標誌物。同時，與單純的臨床檢測標準相比，PCT 檢測能顯著提高 SIRS/膿毒癥診斷的敏感性（97%）和特異性（78%）。將PCT加入診斷標準後，診斷準確率從0.77提高到0.94。
****Knowledge 指出，SIRS/敗血癥、嚴重敗血癥和膿毒性休克患者體內的 PCT 質量濃度依次升高，與病情嚴重程度呈正相關（見上文），目前診斷敗血癥的 PCT 臨界值為 0.5ng/ml。PCT 問題 4：降鈣素原定量檢測有什麽高價值 這主要是壹個區分是否為細菌感染的問題。靈敏度高，特異性差。當然，這取決於您的具體情況。如果平時身體不錯，只是因為感冒什麽的引起發燒，平時多喝水，休息好，適度配合藥物治療，應該很快就會好的。