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常用的降壓藥有哪些

常用的降壓藥可分為9種。

(1)二氫克尿振是最常用的噻嗪類利尿劑。可抑制腎小管對鈉和水的重吸收,減少血容量,降低血壓。此外,還有袢利尿劑,如速尿、尿酸、丁脲等。還有保鉀利尿劑,如螺內酯和氨苯蝶啶。親脂性利尿劑,如鈉等。

(2)中樞交感神經阻斷劑:可樂寧刺激中樞神經系統α2受體,減少交感神經對心、腎和外周血管的沖動,在不影響腎血流量的情況下,降低外周阻力、心輸出量和心率。

(3)中樞和外周交感神經阻斷劑:利血平可減少中樞和外周神經元的去甲腎上腺素儲存,從而降低血壓。

(4)外周阻斷劑:乙錠,交感神經的節後阻斷劑,可使交感神經耗竭而不輕度儲存去甲腎上腺素,從而起到降壓作用。

(5)α受體阻斷劑:皮炎貞可阻斷α1受體,降低外周阻力。不阻斷α2受體,對心輸出量和心率影響不大。此外,酚妥拉明可阻斷α1和α2受體,降低外周阻力,增加心輸出量和心率,最適用於治療嗜鉻細胞瘤高血壓。

(6)β受體阻滯劑:如普萘洛爾、氨酰普萘洛爾、美托洛爾等。,可降低交感神經活性,提高血管平滑肌對血管擴張劑的敏感性,抑制腎素分泌,特別適用於高血量、高腎素高血壓和嗜鉻細胞瘤。

(7)血管擴張藥:如硝普鈉、肼屈嗪、安定、低壓等。,能直接擴張血管平滑肌,降低外周阻力,增加反射心率和心輸出量,而不影響腎血流量。可用於腎功能受損的患者。

(8)鈣拮抗劑:硝苯地平、尼群地平、尼卡地平等。,能阻斷鈣離子進入平滑肌細胞,抑制血管平滑肌收縮,從而降低血壓。

(9)血管緊張素轉換酶抑制劑:如硫普羅寧、依那普利等。,可抑制血管緊張素I轉化為血管緊張素II轉化酶,降低血管緊張素II。可用於各期高血壓,尤其是腎素活性增高和腎性高血壓。它不會引起體位性低血壓、無水鈉瀦留,也不會改變心率。

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