患者的參保身份分為城鎮參保居民、靈活就業人員、工人、農民工。醫院的醫療保險大致可以分為三級醫療機構、二級醫療機構和壹級醫療機構。醫院用藥和診療項目分為甲類、乙類和全部自費。
參保居民使用甲類藥品和甲類診療項目的個人負擔，壹級醫療機構為23%，二級醫療機構為33%，三級醫療機構為58%。每增加65438+2月，支付報銷比例增加2%，達到85%，不再增加。
使用甲類藥品和甲類治療項目的在職職工，在壹級醫療機構個人負擔3%，二級醫療機構個人負擔4%，三級醫療機構個人負擔9%。省醫、妳醫附屬醫院、省腫瘤醫院參保職工個人負擔14%，持有特殊疾病門診醫療證明的職工個人負擔12%。退休職工個人負擔按在職職工的50%計算。
連續繳費12個月的靈活就業人員，使用甲類藥品和甲類診療項目，個人負擔參照在職職工計算；繳費滿6個月不滿12個月的職工，報銷比例參照職工的50%計算。累計繳費年限男滿30年、女滿25年，實際繳費年限為10年的，參照退休職工計算個人負擔。
農民工使用甲類藥品和甲類診療項目的報銷比例參照在職職工的50%計算。
參保患者在醫療機構使用乙類藥品和診療項目，需預付15%，其余部分按甲類報銷..所有自費項目不納入報銷範圍。
根據上述規定，參保患者個人負擔按以下公式計算:
個人負擔=免賠額+所有費用+B類第壹負擔15%+a類個人負擔比例。
免賠額與住院預付金不同，不同醫療機構的免賠額標準也不同，從200到1500不等(具體職工醫保見表1，居民醫保見表2)，所有自費和B類前期負擔均不計入免賠額。
參保患者遇到自己不了解的費用，首先要自己查看住院費用清單，不清楚的醫療費用和檢查治療費用可以到醫院醫保部門核實。
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