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肺結核能治愈嗎?

肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染病。人與人之間的呼吸道傳播是該病的主要傳播方式。其主要臨床表現為全身乏力、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛和呼吸困難等。

營養指南:

I.兒童應按時接種卡介苗。接種疫苗可增加免疫力,防止感染結核分枝桿菌而患病。

II.結核病的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核患者在咳嗽、打噴嚏、大笑時噴出帶有細菌的飛沫而傳染給健康人。如果患者隨地吐痰,痰液幹燥後,痰中的細菌會隨空氣中的灰塵傳播,造成感染。凡在痰中發現結核桿菌的患者應戴口罩,不要當著他人的面說話,不要隨地吐痰,應將痰吐在手帕或廢紙上,集中消毒或用火消毒。痰液可用5%-12%來蘇溶液浸泡2-12小時消毒。患者應養成分餐制的習慣,患者****,進餐或攝入被結核桿菌汙染的食物可引起胃腸道感染。

III.痰菌陽性患者應隔離治療。如家庭隔離,病人居室應單獨居住,食物、食具、用具應分開。被褥、衣物可在陽光下暴曬2小時消毒,食具可煮沸1分鐘殺滅結核桿菌。

室內應保持通風和陽光充足,每天打開門窗三次,每次20至30分鐘。痰液呈陰性時,壹般可取消隔離。

IV.對肺結核要有正確的認識,目前肺結核已有特效藥物治療,療效十分理想。肺結核已不是不治之癥。要有樂觀積極的心態,堅持按時按量服藥,完成規定療程,否則容易復發。

五.可以選擇氣功、養生功、太極拳等項目進行鍛煉,可使機體生理功能恢復正常,

逐步恢復健康,增強抗病能力。平時註意防寒保暖,節制房事。

六、飲食調養。飲食以高蛋白、高糖、高維生素為主,宜多食新鮮蔬菜、水果和豆類。應戒煙酒。

近年來的研究證明,吸煙會降低抗結核藥物的血藥濃度,不利於結核病的治療,吸煙會增加支氣管痰液的分泌,加劇咳嗽,擴散結核病竈,加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。飲酒可增加抗結核藥物對肝臟的毒性作用,導致藥物性肝炎,並可使機體血管擴張,易產生咯血癥狀。

肺結核

概念:

肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見。

該病的病理特點是結核性結節和幹冷壞死,易形成空洞。臨床上多為慢性過程,少數可急性起病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸道表現。

病因和發病機制:

I.結核分枝桿菌

分枝桿菌,塗片染色有耐酸性,又稱耐酸桿菌。對外界抵抗力強,在陰濕處可存活5有以上,但在烈日下曝曬2小時,5-12%來蘇接觸2-12小時,70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘,即可殺死。而最簡單的殺菌方法,就是把口水吐在紙上,直接燒掉。

二、傳染途徑

結核菌主要通過呼吸道傳播。主要傳染源是排出結核菌的結核病人的痰。次要傳染途徑是通過消化道進入人體。

三、機體的反應性

結核病的免疫主要是細胞免疫,表現為淋巴細胞的致敏和細胞吞噬功能的增強。入侵的結核桿菌被吞噬後,經過加工處理,將抗原信息傳遞給T淋巴細胞,使其致敏。當致敏的 T 淋巴細胞再次遇到結核桿菌時,就會釋放出壹系列淋巴。該因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍,吞噬並殺死細菌,然後變成上皮樣細胞和朗厄姆巨細胞,最後形成結核結節。

病理:結核菌侵入人體後引起炎癥反應,細菌與機體的抵抗力相互鬥爭,病變過程復雜,但其基本病變主要是滲出、增殖、變態反應。

臨床表現:

典型肺結核起病緩慢,漸進性,病程較長,以低熱、乏力、食欲不振、咳嗽及少量咯血為主。但多數患者病變較輕,常無明顯癥狀,X線健康檢查時才被發現,部分患者認識突然咯血表現被發現,但在病程中常可追溯到微毒癥狀。

壹.全身癥狀:

全身中毒癥狀表現為午後低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗。肺部病變進展迅速、擴散時,可出現高熱,女性可出現月經失調或閉經。

二、呼吸系統:

壹般為幹咳或僅有少量黏液。伴有繼發感染時,痰液為粘液性或膿性。約1/3的患者有不同程度的咯血。當炎癥擴散到壁胸膜時,相應的胸壁會有刺痛,通常不劇烈,隨著呼吸和咳嗽而加重。慢性重癥肺結核患者呼吸功能減慢,出現呼吸困難。

實驗室及其他檢查:

I.結核桿菌檢查

痰中結核桿菌是確診肺結核的主要依據。

二、X線檢查

肺部X線檢查不僅能早期發現肺結核,還能對病變的部位、範圍、性質、發展和影響作出診斷。

結核菌素試驗

陽性:表示感染結核菌,但不壹定患病。稀釋皮試陽性,往往提示體內有活動性結核病竈。

陰性:提示沒有結核感染。但仍應排除以下情況。

A.結核菌感染後需要4-8周才能完全形成變態反應,因此,在變態反應前期,結核菌素試驗可能為陰性。

B.使用糖皮質激素等免疫抑制劑、營養不良以及麻疹、百日咳患者,結核菌素反應可暫時消失。

C、嚴重肺結核和各種危重病人對結核菌素無反應。

D.其他病人,如淋巴免疫系統有缺陷的病人(白血病、結核病)和老年人,也常常對點頭素呈陰性反應。

診斷:

1.痰結核桿菌檢查

2.X線健康檢查

3.臨床癥狀

治療:

抗結核化療對控制結核病起決定性作用,合理的化療可殺菌、治愈所有病竈。傳統的休息和營養起到輔助作用。

(疾病診斷與分期標準)

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核(肺結核)最為常見。病人是社會傳染源。人體感染結核菌後不壹定會發病,只有當抵抗力低下時才會發病。該病的病理特點是結核性結節和病理壞死,容易形成空洞。除少數急性發病外,臨床過程多為慢性。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。五十年代以來,我國結核病疫情總量雖有下降,但由於人口眾多,各地區疫情控制不平衡,它仍是重要的公共**** 衛生問題,是我國十大死因之壹,應引起我們的嚴重關註。

診斷要點

壹.乏力、消瘦、發熱、盜汗。

二、咳痰,X線胸片顯示肺部浸潤性改變。

三、結核菌素試驗陽性。結核菌素試驗陽性。

IV.痰塗片抗酸染色陽性。

V.痰結核分枝桿菌培養陽性。

診斷標準(全國結核病防治工作會議制定,1978 年 6 月-柳州)

結核病的類型

壹.原發性肺結核(Ⅰ型):由原發性肺結核感染引起的臨床表現。包括原發綜合征和胸內淋巴結結核。並發淋巴結支氣管瘺者,如淋巴結腫大較顯著,兩肺僅有少量播散性病變者,仍歸為本型。

二、血行性肺結核(Ⅱ型):包括急性血行性肺結核(急性肺結核)和亞急性、慢性血行性肺結核。

三是浸潤性肺結核(Ⅲ型):是繼發性肺結核的主要類型。肺部有不同程度的滲出、浸潤和/或幹酪樣病變。可見空洞形成。幹酪性肺炎和結核球也屬於這壹類型。

四、慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型):是繼發性肺結核的慢性型。常伴有較廣泛的支氣管播散性病變和明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著,伴有明顯的纖維組織增生,並引起受累肺組織收縮和縱隔、肺內牽拉移位,鄰近肺組織常代償性肺氣腫。

五.結核性胸膜炎(V型):臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。

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結核病人的飲食調養

結核病的飲食調養原則:供給充足的熱量,供給優質足量的蛋白質,補充含鈣食物,促進鈣化。供給豐富的維生素,幫助機體恢復健康,減輕抗結核藥物的副作用,幫助鈣的吸收。適當補充礦物質和水分,如鐵、鉀、鈉、水等。註意飲食,患者不必忌口,做到食物多樣化,葷素搭配,還應色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加飲水量

進食。

肺結核病人在化療的同時,飲食必須滿足高熱量、高蛋白、富含維生素和微量元素的要求。這是因為肺結核病人常低熱、盜汗,甚至咯血,身體日漸消瘦,消耗大量熱量,加之化學藥物的攻邪作用,其毒副作用對機體也有損害。根據祖國醫學扶正祛邪的治療規律,患者應選擇營養豐富的飲食。但由於肺結核病人脾胃虛弱,消化吸收能力低下,因此在飲食的選擇上應以清淡為主,避免過甜、過肥、過膩。如魚、蛋、奶制品、瘦肉、母雞、蜂蜜、花生、蓮子、百合、大棗、栗子、梨、柿子、芝麻、橘子、青菜、冬瓜、蓮藕、西紅柿、胡蘿蔔、蘿蔔、豆類、豆制品等均可食用。

根據中醫對肺結核的辨證論治,認為本病屬肺陰不足,虛熱陰傷。治療上應遵循滋陰降火,對於辛辣燥熱之品,因其能助虛熱熾盛,耗傷肺之津液,應禁用或慎用。因此,凡肺結核在短期化療期間,飲食上可多選用滋陰退虛熱的黃鱔、甲魚、烏龜、黑魚、鴨蛋、鴨肉、木耳、甘蔗、菱角、黑木耳、海蜇、山藥、豆漿、香蕉、梨、西瓜等品。凡辛辣痰火之蔥、韭菜、洋蔥、辣椒、花椒、生姜、八角及煎炸燥炙之品不宜吃或少吃。肺結核病人還應註意飲食烹調的方法,壹般以蒸、煮、燉、氽等為宜,而煎、炸、爆、燴、炒等方法均不適宜。

問~國家是否有明確規定免費治療肺結核?

A 肺結核的免費治療應該是長期的!

但肺結核的免費治療並不是完全免費的,只對初治肺結核塗陽病人免費用藥,住院治療不免費。藥物也只有抗結核藥,輔助保肝的藥物要自己花錢,而且治療肺結核的藥物分為基本藥物(免費)和自費藥物(可以選擇要)。

★各綜合醫院機構發現疑似肺結核病人,要及時轉縣疾控中心結防門診部,由結核病診療門診部確定方案並實施。

各地情況不壹,請咨詢當地疾控中心!

關於 "結核病檢查治療是否完全免費?"的問題。

首先,今後所有肺結核患者都將得到完全免費的治療。這裏有壹條新信息,供您在線參考。

我國將對肺結核病人實行免費治療

本報北京3月22日電 (記者謝文英)在去年僅對傳染性肺結核病人實行免費治療的基礎上,今年我國將逐步對所有肺結核病人實行免費治療。

衛生部22日召開新聞發布會公布了這壹信息。

據衛生部統計,目前中國約有450萬肺結核病人,其中傳染性肺結核病人約150萬,肺結核病人數量居世界第二位。而這些患者中 80% 都在農村地區,尤其是貧困地區。衛生部副部長王隴德在新聞發布會上指出,在去年僅對傳染性病人實行免費治療的基礎上,今年衛生部將逐步對所有肺結核病人實行免費治療。

3月24日是第十個 "世界防治結核病日",今年 "世界防治結核病日 "的宣傳主題是 "早防早治,強化基層"。

其次,檢查是否免費;這個問題不好回答,因為壹個病人在自己知道患上肺結核之前,是沒有任何前兆的,也就是說在確定患上肺結核之後,所有的檢查基本上都是帶著盲目性的,當檢查結果出來之後,當事人才對肺結核疾病有了確定,這個時候,治療是免費的。

如果確診為肺結核後,以前所有的檢查項目,都在報銷之列,那就沒有說法了。

有壹點,各地的政策不壹樣,所以 "免費檢查肺結核 "也不好說。

第三,即使結核病檢查免費,也不是所有檢查都免費。下面將 "浙江省為所有傳染性肺結核病人免費檢查和治療 "的信息轉發給大家看看:

為進壹步有效控制結核病在農村地區的傳播,省政府決定,從今年起,每年結核病防治工作專項投入由原來的200萬元提高到400萬元,每個市縣每人每年1萬元。市縣則按每人每年0.25元的費用撥付相應的配套資金,兩項費用****,最高可達1700萬元。在此基礎上,省政府要求各地從4月1日起擴大結核病免費治療的對象和範圍:由原來對貧困傳染性肺結核病人實行減免治療費用的政策,擴大到對全省所有傳染性肺結核病人,包括外來人員實行免費檢查和治療,對部分無支付能力的非傳染性但非活動性肺結核病人實行免費檢查和治療,對疑似肺結核病人實行免費檢查和治療。對疑似肺結核病人實行免費檢查(痰塗片、X線胸片)。

從以上可以看出,只有部分項目是免費的,如(痰塗片、X光胸片)等。

第四:"國家對結核病是怎麽說的?"

這句話,我不知道妳問的是什麽意思。肺結核本身的定義不是國家哪個部門規定的,而是醫療部門和相關系統單位規定的。也就是說,只要得了肺結核,就可以免費檢查(痰塗片、胸片),免費治療。

第五:"如果是免費的,要經過哪些程序和部門?"

筆者認為,如果臨床確診為肺結核,醫院本身可以執行國家相關政策,為患者提供免費治療等。

問:如何治療肺結核?應該註意些什麽?

肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病。肺結核是結核病中最常見的壹種。臨床上大致可分為原發性肺結核、粟粒性肺結核、浸潤性肺結核和空洞性肺結核四種類型。原發性肺結核是指初次感染結核分枝桿菌引起的疾病。在中國,80%至 90% 的肺部是通過呼吸道感染的。原發性肺結核多無明顯體征,部分伴有輕度全身癥狀,如嗜睡、低熱、食欲不振等。如果治療及時、徹底,原發性肺結核的預後壹般較好。粟粒性肺結核是由結核分枝桿菌血液播散引起的,病情嚴重。浸潤性肺結核壹般被認為是原發性肺結核的進展,多見於感染過肺結核的成年人。空洞型肺結核是由於診斷延誤和治療不徹底而導致的慢性肺結核。肺結核的臨床表現多種多樣,除上述癥狀外,嚴重者還會出現高熱、盜汗等癥狀。最好做到早發現、早診斷、早治療。肺結核的預防措施有:養成不隨地吐痰的良好衛生習慣,定期進行肺部健康檢查,隔離肺結核病人,特別是群居者應接種卡介苗。

19世紀的 "白色瘟疫"--肺結核 "蒼白、憔悴,壹陣陣撕心裂肺的咳嗽......。"

19世紀的小說和戲劇中不乏這樣的描寫:"這些人的這種狀況是由肺結核引起的,肺結核又稱肺癆,在當時被稱為 "白色瘟疫"。

在19世紀,成千上萬的人因為這種無情而致命的傳染病失去了親人和朋友。雖然20世紀有效的抗生素和預防藥物的出現使全球肺結核病例數量迅速下降,但如果放松警惕,那就大錯特錯了。世界衛生組織警告說,結核病近年來在全球卷土重來,在與這種傳染病的鬥爭中,我們絕不能掉以輕心。

1882年,德國科學家羅伯特-科赫宣布發現結核桿菌,並將其分為人型、牛型、鳥型和鼠型4種類型,其中人型桿菌是人類結核病的主要病原體。結核病是壹種傳染性極強的慢性消耗性疾病,主要由人型結核分枝桿菌侵入肺部引起。常見的臨床表現為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食欲不振等局部和全身癥狀。90%以上的結核病是通過呼吸道傳播的,病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲喧嘩等使菌液噴出體外,健康人吸入後也會感染。

1945年,特效藥鏈黴素的問世,使結核病不再是不治之癥。此後,雷米封坦、利福平、乙胺丁醇等藥物的相繼問世,使全球結核病患者的數量進壹步大幅減少。在預防方面,主要重點是卡介苗(BCG)接種和化學預防。1952 年引入的異煙肼使化學預防取得了成功。異煙肼殺菌力強,副作用小,經濟實惠,服用方便,連續服用6至12個月,10年內可使發病率降低50%至60%。

抗生素、卡介苗和化療藥物的問世,是人類抗擊結核病史上劃時代的勝利,20世紀80年代初的美國甚至認為可以在20世紀末消滅結核病。然而,這種頑固的 "消耗性疾病 "又向人類發起了新壹輪的挑戰。根據世界衛生組織的報告,近年來,結核病在世界各地死灰復燃,1995年,有300萬人死於結核病,是結核病死亡人數最多的壹年,大大超過了結核病流行的1900年。在2003年3月24日世界防治結核病日之際,世界防治結核病行動組織公布的數據顯示,全世界每天仍有5000人死於結核病,每年有800多萬人發病。

造成這種狀況的主要原因是,在過去的 20 年裏,世界上許多地方的政策忽視了結核病防治工作,導致結核病防治系統遭到破壞甚至消失;艾滋病患者感染結核病的幾率是正常人的 30 倍,大多數艾滋病患者死於結核病,隨著艾滋病在全球的蔓延,結核病患者人數迅速增加;耐多種藥物結核菌株的出現,增加了結核病防治的難度。結核病防治難度加大等。

為此,世界衛生組織宣布進入 "全球結核病緊急狀態"。為了進壹步推動全球結核病防治運動,該組織於1995年底決定將每年的3月24日定為 "世界防治結核病日",並於1997年宣布了壹項名為 "短期直接觀察治療"(DOTS)的行動計劃,目標是治愈95%的結核病例。1997 年,它宣布了壹項名為 "短期直接觀察治療"(DOTS)的行動計劃,目標是治愈 95% 的肺結核病人。該計劃的核心是由醫務工作者直接監督病人,以避免延誤治療,導致疾病廣泛傳播。衛生部最新公布的中國結核病防治工作社會評價結果顯示,我國公民對結核病可傳染、可治愈的知曉率低,對結核病防治機構和免費診療的知曉率低,對結核病患者受到社會歧視的關註度高。

首先,雖然骨結核和腦膜結核不會傳染,但壹些常見類型的結核病會傳染。但是,只有在痰液中可以檢測到結核桿菌的肺結核患者才具有傳染性,這些患者在咳嗽、打噴嚏或大聲說話並將唾沫噴到別人臉上時,就有可能被傳染。

其次,除少數耐多藥肺結核外,絕大多數肺結核是可以治愈的。但需要強調的是,結核病的正規徹底治療必須有六到八個月的療程,而且需要多種藥物聯合使用才能徹底治愈。世界衛生組織為此提出的現代結核病控制策略要求患者在醫務人員在場的情況下服用每劑藥物。很多患者對病情掉以輕心,或因副作用而停藥,得不到科學規範的治療,可能導致耐藥菌株的產生,增加治療難度。第三,我國縣級以上醫療衛生機構、鄉鎮均設有結核病檢查治療專門機構,國家免費為傳染性肺結核患者提供抗結核藥物和大檢查。為加強全國結核病疫情管理,確保患者得到科學規範的治療,《中華人民共和國***》和國家《傳染病防治法》規定,肺結核病人和疑似病人在結核病防治機構接受統壹檢查、督導化療和管理。

最後,只有痰塗片檢查結核分枝桿菌呈陽性的肺結核患者才具有傳染性。肺結核病人開始正規藥物治療兩到三周後,壹般就沒有傳染性了,可以參加正常的社會活動。社會應給予肺結核病人關愛,不應歧視肺結核病人。

1995年底,世界衛生組織為紀念結核桿菌的發現者羅伯特-科霍,將每年的3月24日定為 "世界防治結核病日"。 把 "D "與結核病聯系起來

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誤區壹:結核病是可以治愈的

本世紀中葉,抗生素得到廣泛應用,結核分枝桿菌也隨之大量減少。遏制了結核病對人類的殘酷毒手,大大降低了肺結核病人的死亡率,使人們長舒了壹口氣,不再談 "癆 "氣色變。於是在人們的意識中形成了 "肺結核好 "的印象。

20世紀80年代以來,由於抗生素的濫用和治療不規範,大量肺結核病人出現耐藥現象。據統計,耐藥結核病人約占初治總人數的28%-41%。這給人們敲響了警鐘:肺結核是不能治愈的,有 1/3 的患者不能壹次性治愈。這種情況非常令人擔憂。

誤區二:結核病只發生在落後的農村地區

過去,人們普遍認為結核病是壹種窮病,只發生在貧困的農村地區。如今,殘酷的現實打破了這種印象。近十年來,我國城市結核病患者數量猛增,主要原因是環境質量不斷惡化,人們日常生活所必需的水、空氣、食物等都受到工業汙染,人們的抵抗能力下降,空氣傳播的結核病有死灰復燃的趨勢。

事實上,由於肝炎和艾滋病的發病率、帶菌者數量的急劇上升,也給結核病的發病帶來了順風車,肝炎與結核病、艾滋病與結核病已成為壹種新的傳染形式。我國現有肺結核病人590萬,據專家分析,590萬肺結核病人中,傳染病人約占壹半。據世界衛生組織統計,發達國家某些大城市有結核病暴發流行,發病率遠高於發展中國家。現在出現了城市結核病傳播速度快於農村的反常現象。

誤區三:肺結核死不了幾個人

過去人們認為癌癥是最可怕的,壹旦得了癌癥就等於判了死刑,所以談癌色變。至於肺結核,人們普遍認為它不是絕癥,即使治不好,也死不了人。這種觀點是大錯特錯的。我國現有肺結核病人590萬人,每年有25萬人死於肺結核,相當於唐山每年發生壹次地震。

誤區四:難治性肺結核無法治愈

由於耐藥、過敏、嚴重合並癥等原因形成的難治性肺結核被列為世界醫學難題。由於這部分病人僅占所有接受化療病人的6%左右,且很大壹部分病人因治療無效而在短時間內死亡,所以在醫學界壹直沒有引起足夠的重視。難治性肺結核真的無法治療嗎?不是的。臨床研究證明,只要采取正確的治療方法,難治性肺結核是可以治愈的。

什麽是肺結核?

結核病是由結核桿菌侵入人體引起的壹種慢性傳染病,長期以來由於沒有有效的藥物治療而具有很強的傳染性,因此人們對結核病有著強烈的恐懼心理。隨著科技的進步,科學家們從 20 世紀 50 年代開始,先後研制出十多種有效的抗結核藥物,只要及早發現,正規治療,是完全可以治愈的。結核桿菌可以侵入人體的任何器官,也就是說,結核病可以發生在人體的各個器官。

二、骨關節結核是怎麽回事?

骨關節結核是結核病的壹種。多見於兒童和青少年。本病起病緩慢,病程長,合並癥多,多數患者有結核病史和結核接觸史。臨床表現為局部疼痛、關節活動受限、肌肉痙攣、寒性膿腫或瘺管形成,可伴有全身結核中毒癥狀,如低熱、盜汗、消瘦等。目前,主要治療方法為非手術介入治療和局部穿刺抽膿、藥物註射治療。早期診斷、早期治療可及時阻止病變發展,縮短病程,保護關節功能。

三、肺結核有那些癥狀?

早期肺結核或輕度肺結核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處於活動進展期,可出現以下癥狀:1.發熱:表現為午後低熱,多在午後4-8時體溫升高,壹般在37-38℃之間。此時,患者常伴有全身乏力或消瘦、盜汗,女性可導致月經不調或閉經。2.咳嗽、咳痰:是肺結核最常見的早期癥狀,但也容易讓患者或醫生誤以為是 "感冒 "或 "支氣管炎 "而導致誤診。3.咳嗽痰多:是肺結核最常見的早期癥狀。3、痰中帶血:痰中帶血或有小血塊,痰中帶血多數是肺結核引起的。

四:懷疑自己得了肺結核怎麽辦?

當妳了解了肺結核是怎麽回事,知道了肺結核的癥狀有哪些,那麽,如果妳出現了上述癥狀,懷疑自己得了肺結核,特別是咳痰、痰中帶血已經超過兩周或更長時間時,應立即到當地結核病防治機構就診,早診斷、規治療、早康復。此外,親屬(密切接觸者)也應及時進行健康檢查。

五.如何告訴醫生我的病史?

到結核病門診就診時,向醫生提供的病史壹般有兩個方面:<1>發病時間、癥狀、病情演變。(2)本次就診前的診斷和治療情況。(3)是否合並其他疾病,尤其是風濕病和糖尿病。(4)有無排菌性肺結核密切接觸史或其他情況,如職業、勞動條件、生活環境等。2.已知的肺結核患者:(1)主動向醫生敘述病程。(2)做過哪些檢查,特別是胸透和痰液檢查。3〉詳細的治療情況,包括藥物名稱、劑量、用法、療效和副作用。因為這可以幫助醫生了解既往病情,估計療效和預後,選擇合理的藥物,制定有效的化療方案。

六、為什麽要進行痰液檢查?

當妳被懷疑患有肺結核時,首先要做的是胸部X光檢查,如果醫生發現妳的肺部有異常陰影,就會給妳做痰液檢查。痰液檢查就是用顯微鏡尋找結核桿菌,壹旦在痰液中發現結核桿菌,就可以確定肺結核的診斷,痰液檢查是肺結核的診斷依據,也是找到傳染源最準確的方法。此外,在治療期間,醫生會要求妳定期檢查痰液,以評估和評價治療效果。痰液陽性患者治療結束後,連續三次痰液陰性為肺結核治愈。

如何正確采集痰標本?

檢查痰液如此重要,患者應該掌握正確的留痰方法,否則會直接影響痰液檢查結果。正確的留痰方法是:留痰前先用清水漱口數次,以清除口腔中的食物殘渣和壹些細菌。留取的痰液應是用力咳嗽後從氣管咳出的痰液,然後裝入痰盒送檢。不要將唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影響痰液檢查結果。首次就診需要檢查痰液時,醫生要求送檢三份痰標本:〈1〉即時痰:就診時咳出的痰液;〈2〉夜間痰:前壹晚咳出的痰;〈3〉清晨痰:深咳醒後咳出的痰,清晨第壹次咳痰最好。

結核菌素試驗陽性意味著什麽?

結核菌素是壹種用結核菌制成的培養濾液,只含結核菌蛋白,不含結核桿菌體的生物制品。目前,我國常用的結核菌素是結核桿菌的純蛋白衍生物,簡稱PPD。人體感染結核桿菌壹段時間後,結核菌素可出現陽性反應。其結果判斷如下:註射 PPD 後 24-72 小時內,測量直通皮膚硬度。5mm以下為陰性(-),5~9mm為弱陽性(+),10~19mm為陽性(++),大於20Mmm或小於20mm但出現水泡和壞死為強陽性(++++)。如果結核菌素陽性,只能說明妳感染了結核菌,是否得了結核病,還需要醫生結合妳的臨床表現、痰細菌學檢查和 X 光檢查等進行分析,才能做出最終判斷。如果是陰性,並不能否定結核感染,因為初期感染免疫反應尚未建立,機體免疫功能受到抑制,如腫瘤、重癥結核、嚴重營養不良、應用免疫抑制劑等情況均可陰性。

9.常用的抗結核藥物有幾種?

1.異煙肼(INH):對結核菌有較強的殺滅作用,且價格低廉,是治療結核病不可缺少的藥物。 2.鏈黴素(SM):是結核病初治強化期(開始兩個月)治療結核病化療方案的組成藥物之壹,對結核桿菌有明顯的殺菌作用。3.利福平(RFP):對結核菌有較強的殺滅作用,是繼異煙肼之後最有效的抗結核藥物,也是結核病初治治療方案中不可缺少的組成部分。

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