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簡述抗病毒藥物達菲的使用及註意事項?

目前市場上銷售的達菲 為羅氏制藥獨家生產的抗流感藥物,其通用名稱為磷酸奧司他韋(Oseltamivirphosphate),也就是前面所說的奧司他韋的磷酸鹽 ▲適應癥和用法用量 奧司他韋特異性抑制神經氨酸酶,對由H5N1、H9N2等亞型流感病毒引起的流行性感冒有治療和預防的作用。根據羅氏公司網站公布的信息,在起病後24小時內服用奧司他韋的患者,病程會減短30%-40%,病情會減輕25%,作為預防用藥,奧司他韋對流感病毒暴露者的保護率在80%-90%之間。 現在上市的奧斯他韋有兩種劑型,壹種是膠囊,壹種是口服懸濁液。膠囊的規格是75mg,懸濁液溶劑是水,規格是12mg/mL。 生產商推薦的使用劑量,用於流感治療,從癥狀開始的兩天起,成人和青少年(13歲以上)每日服用兩次,每次75mg,連續是用5天。壹歲以下的嬰兒還沒有推薦使用的劑量。對於流感預防,成人和青少年(13歲以上)每日服用75mg,連續服用7天,可以得到6周的保護,服用的時間越長,累計的劑量越大,得到保護的時間越長。 ▲不良反應 在羅氏提交美國聯邦食品和藥品管理局的申報材料中指出,奧司他韋主要的不良反應顯示為消化道的不適,包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等,其次是呼吸系統的不良反應,包括支氣管炎、咳嗽等,此外還有中樞神經系統的不良反應,如眩暈、頭痛、失眠、疲勞等。 在2004年1月,FDA還發出對於奧司他韋的消費警訊,聲稱由於1歲以內幼兒血腦屏障發育不完全,奧司他韋應用於幼兒可能造成腦內藥物濃度過高,形成潛在的安全問題。 2005年有日本媒體報道日本青少年服用奧斯他韋後自殺並有精神異常反應,此後日本先後報道數十例此類不良反應,此後世界各地媒體紛紛轉載報道,引起公眾關註。2005年11月FDA就這壹反應作出報告,認為沒有證據證明奧斯他韋可以導致精神異常,日本的不良反應病例系大眾媒體報道後經心理暗示作用引起的群體性臆癥。

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