壹、β-內酰胺類
（壹）協同作用與特殊療效
1.β-內酰胺類與β-內酰胺酶抑制劑常搭配使用，具有協同作用。青黴素類和頭孢菌素類的最低抑菌濃度（MIC）明顯降低，藥效提高數倍至十幾倍，可使產酶菌株對藥物恢復敏感。如克拉維酸與氨芐西林合用，使後者對產β-內酰胺酶金黃色葡萄球菌的最小抑菌濃度，由1000微克/毫升以上降低到0.1微克/毫升。臨床常用藥物有氨芐西林鈉+舒巴坦鈉、阿莫西林+克拉維酸鉀、氨芐西林+甲苯磺丁脲舒巴坦等。
2.繁殖期殺菌劑和靜止期殺菌劑常配伍使用，以獲得增效作用。例如：鏈球菌心內膜炎和腸球菌感染常用青黴素和鏈黴素。羧芐青黴素與慶大黴素（或阿米卡星）聯合應用有壹定的增效作用，可用於綠膿桿菌感染（但兩者不能放在同壹容器中）。
3.金屬銳器刺傷或復合創傷，可用青黴素G或四環素類預防氣性壞疽。
4.在治療雞球蟲病時，可內服大劑量青黴素治療球蟲病並發的腸道梭菌感染。
5.氯唑西林（又名鄰氯青黴素）對青黴素耐藥菌株有效，尤其對耐藥的金黃色葡萄球菌有較強的殺菌作用，故被稱為 "抗葡萄球菌青黴素"，常用於治療動物骨骼、皮膚和軟組織的葡萄球菌感染，特別是奶牛乳房炎的治療。
（二）禁忌與註意事項
1.β-內酰胺類不能與酸性或堿性藥物配伍。如：氨基糖苷類、氨基酸類、紅黴素（編者註：目前紅黴素可溶性粉地方標準已取消）、林可黴素、維生素C、碳酸氫鈉、氨茶堿、味精、碳酸氫鈉、恩諾沙星、磺胺嘧啶鈉等。因此，輸液時不能用葡萄糖註射液溶解，只能用生理鹽水溶解藥物，且滴註時間不宜過長。青黴素在幹燥狀態下比較穩定，壹旦溶解即不斷分解。溶液放置的時間越長，分解得越多，添加的致敏物質也就越多。因此，必須 "即用即溶"，溶解後不宜存放，以保證藥效，減少致敏物質的產生。
2.β-內酰胺類藥物不能與含酒精的藥物合用，如氫化可的松，以乙醇為溶劑，乙醇可加速β-內酰胺胺環的水解，而使β-內酰胺類藥物藥效降低。
3.青黴素與酚妥拉明、去甲腎上腺素、阿托品、撲熱息痛、輔酶A、細胞色素C、維生素B6、催產素、利福平、苯妥英鈉、氯丙嗪、異丙嗪等藥物混合後，出現沈澱、渾濁或變色，應禁忌混合靜脈滴註。
4.β-內酰胺類藥物與丙磺舒有競爭性拮抗作用，可使前者在腎小管分泌減少，血藥濃度升高，作用時間延長。因此，兩者合用時應註意減少前者的劑量。
5.青黴素、頭孢菌素不能與四環素、氯黴素、大環內酯類抗生素合用。因為四環素、氯黴素、大環內酯類抗生素均為速效抑菌劑，在這些藥物的作用下，細菌蛋白質合成迅速受到抑制，細菌生長繁殖停止，使青黴素、頭孢菌素（速效殺菌劑）不能發揮殺菌作用，從而降低了藥效。但治療腦膜炎例外，因青黴素不易透過血腦屏障，應與青黴素、磺胺嘧啶合用，但要分開註射，否則會出現理化禁忌。
6.頭孢菌素類（尤其是第壹代頭孢菌素類）不能與高效利尿劑（如速尿）合用，以免造成嚴重的腎臟損害。
7.頭孢菌素類與維生素B或維生素K合用，因其對腸道菌群抑制作用強，可減少維生素B和維生素K的缺乏。
8.頭孢菌素類藥物主要通過腎臟排泄，對腎功能不全的動物應調整用量，特別是小動物應避免頭孢菌素類藥物與氨基糖苷類藥物合用，以免引起腎毒性大大增強。
二、氨基糖苷類
（壹）協同作用和特殊療效
1．氨基糖苷類藥物抗菌譜廣，對多種呼吸道感染及支原體均有作用。美國 FDA 推薦氨芐西林為治療大腸桿菌病的首選藥物，對革蘭氏陽性菌（某些鏈球菌）、密螺旋體和支原體也有效。
2.固定殺菌藥物和快速抑菌藥物往往搭配使用，具有協同或相加作用。如：鏈黴素（或其他氨基糖苷類藥物）+四環素；鏈黴素和米諾環素用於布魯氏菌病；鏈黴素和四環素聯用增強布魯氏菌病療效（編者註：硫酸鏈黴素口服粉劑地方標準已取消）。
3.靜止性殺菌藥物與緩慢性抑菌藥物配合，常可獲得協同或相加作用。如：磺胺類藥物+氨基糖苷類藥物。
4.鏈黴素與紅黴素合用，對豬鏈球菌病有較好療效；鏈黴素與萬古黴素（對腸球菌）或異煙肼（對結核桿菌）合用有增效作用。
（二）禁忌與註意事項
1．氨基糖苷類藥物不良反應為第八腦神經損害、腎臟毒性和神經肌肉阻滯。
2.同類氨基糖苷類藥物不能合用，以免毒性增強，與堿性藥物合用其抗菌療效可能增強，但毒性也會增加。
3.鏈黴素與磺胺類藥物在同壹容器中應用水解失敗。
4.患病動物如脫水、低鈉血癥、酸中毒，以及近期使用過氨基糖苷類抗生素者，應盡量不用氨基糖苷類藥物，因為在上述情況下使用氨基糖苷類抗生素，其腎毒性較大。
5.硫酸氨芐西林和支原體可引起中毒，如給雛雞同時飲水，2.5小時後3%的雛雞出現癱瘓，壹側或兩側腿向後伸直不能行走。
6.
<> 6.新黴素在氨基糖苷類藥物中毒性最大，壹般禁用。7.慶大黴素、妥布黴素、那他黴素（編者註：硫酸那他黴素地方標準已於2010年取消，允許申報國家標準）等氨基糖苷類抗生素可與鈣離子合用，若與龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿茸、枸杞子等含鈣中藥合用，會增加氨基糖苷類藥物的神經毒性。含金屬離子的中藥如石膏、珍珠母、磁石、草酸丸等含金屬離子的中藥不能與卡那黴素、新黴素等合用，否則會在胃腸道內形成不溶性鹽類和絡合物而失效，如需合用，間隔時間應以3～4小時為宜。
三、氟喹諾酮類
（壹）協同作用和特殊療效
1．恩諾沙星是動物專用藥、廣譜抗菌藥，對支原體有特效，其療效強於泰樂菌素和他莫昔芬，對耐甲氧西林金葡菌、耐磺胺藥+TMP菌、耐慶大黴素銅綠假單胞菌、耐他莫昔芬支原體也有療效。
2.氟喹諾酮類藥物與殺菌抗菌藥物（青黴素類、氨基糖苷類）及TMP在治療特定細菌感染時有協同作用，如環丙沙星+芐青黴素對金黃色葡萄球菌表現出相加作用，而對大腸埃希菌、雞白痢沙門氏菌、禽多殺性巴氏桿菌均表現出無關作用；環丙沙星＋TMP 對金黃色葡萄球菌、雞白痢沙門氏菌、禽多殺性巴氏桿菌均無影響。金葡菌、鏈球菌、禽大腸桿菌 O2、雞白痢沙門氏菌有協同作用，對豬大腸桿菌、禽大腸桿菌 O78、雞支原體敗血癥有加成作用。
3.氟喹諾酮類+林可黴素可用於治療雞支原體合並大腸桿菌感染，以及其他原因繼發腸道感染導致的嚴重卵巢炎、輸卵管炎、卵巢腹膜炎等呼吸道疾病。氟喹諾酮類藥物還可與磺胺類藥物合用，如環丙沙星、磺胺二甲氧嘧啶與大腸桿菌、金黃色葡萄球菌合用有相加作用。
（二）禁忌與註意事項
1．氟喹諾酮類藥物不宜與 DNA、RNA 和蛋白質合成抑制劑合用。如利福平（RNA合成抑制劑），可使本類藥物的作用降低，使諾氟沙星的作用完全消失，而氧氟沙星和環丙沙星的作用部分抵消。
2.不能與含有多價金屬陽離子鎂、鋁、鈣、鋅、鐵的藥物混用，因為氟喹諾酮類藥物結構中的堿性活性基團可與多價陽離子螯合，從而影響喹諾酮類藥物的吸收和抗菌活性。
3.該類藥物對負重關節軟骨組織的生長有不良影響，幼小動物（尤其是狗、馬）和妊娠動物禁用。
4.氟喹諾酮類藥物胃腸道反應，劑量過大可導致食欲減退或廢絕、飲水增多、腹瀉等。
5.諾氟沙星與維生素B1、維生素B12合用，可減輕其引起的周圍神經刺激癥狀，四肢皮膚有針刺感和輕微燒灼感。
6.堿性藥物、抗膽堿能藥物、H2受體阻滯劑可降低胃液酸度，減少喹諾酮類藥物的吸收，應避免使用。
7.與華法林等抗凝藥合用可延長凝血酶原的消除時間，必要時減少華法林的劑量。
8.大劑量或長期應用氟喹諾酮類藥物易導致肝細胞變性或壞死，尤其是環丙沙星。
9.有些藥物如恩諾沙星、氧氟沙星、培氟沙星等有光敏反應，用藥後避免接觸陽光，用藥過程中壹旦受到紫外線照射，暴露部位的皮膚可出現灼傷癥狀，有時可形成水皰。
四、四環素類
（壹）協同作用和特殊療效
1.四環素類是廣譜抗生素，起效快，對立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、放線菌均有抑菌作用，對某些原蟲也有抑制作用。
2.四環素類藥物與同類藥物和非同類藥物如他莫昔芬（tamoxifen）、泰樂菌素（編者註：泰樂菌素地方標準已廢止）用於胃腸道和呼吸道感染有協同作用，使用時可降低濃度，縮短治療時間。tmp、dvd對本品有明顯增效作用。
3、四環素類與氯黴素有較好的協同作用（阻礙蛋白質合成的不同環節）。
（二）配伍禁忌及註意事項
1.四環素類藥物有嚴重的胃腸道反應。
2.四環素類藥物避免與抗酸劑、鈣鹽、鐵鹽等含重金屬離子的藥物配伍，以免發生螯合反應，阻礙四環素類藥物的吸收。牛奶也有類似作用。
3.肝腎功能不全的動物應慎用四環素類藥物。與強利尿劑合用，會加重對腎臟的損害，與其他肝毒性藥物如雙氯芬酸鈉、氯丙嗪等合用，也會加重肝毒性。
4.四環素類藥物可降低血漿纖溶酶原的活性，增加出血傾向，故不宜與抗凝藥肝素鈉、枸櫞酸鈉合用。
5.四環素類藥物有嚴重的光敏反應，用藥期間畜禽盡量避免陽光照射。
6.四環素類藥物不能與強的松合用，會產生二重感染。
五、氯黴素
（壹）協同作用和特殊療效
復方氯黴素是壹種廣譜的動物抑菌抗生素，對革蘭氏陰性菌和陽性菌均有作用，對陰性菌的作用強於陽性菌，是傷寒、副傷寒病菌、沙門氏菌引起的各種感染的首選藥物。由於氯黴素有嚴重的再生障礙性貧血不良反應，國家已禁止在食用動物中使用。而氟苯尼考的抗菌活性明顯優於氯黴素和甲氧西林（MIC 低 10 倍左右），對沙門氏菌、大腸桿菌、誌賀氏菌、巴氏桿菌、金黃色葡萄球菌、奇異變形桿菌、副豬嗜血桿菌等獸用重要病原菌均有良好的抗菌活性。它用於食用動物已有 10 多年的歷史。它對耐甲氧西林大腸桿菌、沙門氏菌和克雷伯氏菌也有效。該藥具有速效、長效的特點，體內有效血藥濃度可維持20小時以上，不會引起骨髓抑制或再生障礙性貧血。
（二）禁忌與註意事項
氟苯尼考有胚胎毒性，妊娠動物禁用。
五、氟苯尼考對正常雞的體液免疫有抑制作用，但使用低限臨床治療量（50毫克/升飲水）無免疫抑制的不良反應。
六、大環內酯類
（壹）協同作用和特殊療效
1、紅黴素的抗菌譜與青黴素相似（但抗革蘭氏陽性菌效果不如青黴素），對家禽敗血支原體和肺炎支原體也有效。
2.紅黴素與泰樂菌素或鏈黴素（編者註：鏈黴素口服粉劑的現行地方標準已取消）合用，可獲得協同作用。
3.替米考星（編者註：現行地方標準已廢止）為畜禽抗生素，內服和皮下註射吸收快，但不完全，分布容積表觀，肺組織內藥物濃度高，乳汁半衰期長達1～2天，特殊的藥代動力學特點特別適用於治療家畜肺炎和乳房炎等傳染病。此外，本品對胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌和動物支原體的抗菌活性強於泰樂菌素。
（二）禁忌癥和註意事項
1.大環內酯類藥物可抑制氨茶堿的正常代謝。二者聯合應用，可使氨茶堿血藥濃度異常升高而導致中毒，甚至死亡，故應減少氨茶堿的聯合應用，以防氨茶堿中毒。應盡量避免聯合使用。
2.紅黴素與潔黴素易發生拮抗作用，兩者均與細菌核苷酸大群核蛋白體50S亞基結合，可導致其中壹種抗生素核蛋白體的構象發生改變，影響其作用的發揮。
3.紅黴素不宜與β-內酰胺類、林可黴素、四環素合用。
4.替米考星禁用於靜脈註射，可引起心臟不良反應。
5.紅黴素不宜與莫能菌素、鹽黴素等抗球菌藥合用。
七、磺胺類藥物
（壹）協同作用和特殊療效
1．快速抑菌藥與慢速抑菌藥常配伍使用，以取得相加作用。如：多粘菌素或阿米卡星+SMZ。
2.磺胺類藥物與抗菌增效劑（TMP或DVD）有協同作用。國外應用的抗菌增效劑除TMP和DVD外，還有OMP（OMP，dimethoxymethylbenzylidene）、adiponectin（ADP）、bazquinoprim（BQP）等。復方制劑包括 SM2+BQP（用於牛和豬）和 SDM+BQP（用於狗）。
3.磺胺類藥物與維生素B或維生素K合用，因其對腸道菌群抑制作用強，也可減少維生素B和維生素K的缺乏。
（二）禁忌與註意事項
1．堿性電解質可減輕本品對腎臟的毒性，如與碳酸氫鈉同劑量，以堿化尿液，促進排出。
2.液體磺胺類藥物呈堿性，不能與酸性藥物如維生素C、鹽酸麻黃堿、四環素、青黴素等配伍，否則會產生沈澱。當磺胺類藥物與含有機酸的中草藥加烏梅、山茱萸、中藥糖漿等配伍時，有機酸會抵消碳酸氫鈉對尿液的堿化作用，從而加重磺胺類藥物對腎臟的損害。
3.磺胺類藥物不宜與含對氨基苯甲酰基的局麻藥（如：普魯卡因、苯佐卡因、布比卡因等）合用，以免降低療效。
4.藥物對家禽特別是雛雞有壹定的毒性，如0.5%濃度混飼8天，會引起雛雞脾臟出血、梗塞、壞死和腫脹；對成年雞會影響食欲，降低產蛋率。
八、其他
1．林可酰胺類抗生素對家兔敏感，易引起嚴重反應或死亡，不宜使用。
2.多粘菌素B等有腎毒性或神經肌肉阻斷作用的藥物不能配伍，以防發生意外。
3.乙酰半胱氨酸會減弱青黴素類、四環素類、頭孢菌素類的抗菌活性，故不宜合用，必要時可4小時交替使用。
4.聚醚類抗生素，包括莫能菌素、鹽黴素、馬杜黴素和拉沙黴素等，有抗球蟲和抑菌作用，此類藥物使用較多，但雞常用劑量的安全範圍較窄，易產生毒性。這類藥物禁止與他莫昔芬（支原體）合用。
5.有些藥物對血腦屏障的滲透作用較好，在腦膜炎腦脊液中的藥物濃度可達血藥濃度的50%～100%，如磺胺嘧啶、青黴素、芐青黴素、異海因、5-氟胞嘧啶、甲硝唑等均屬此類。
6.抗菌藥物能透過血-胎盤屏障進入胎兒體內，通過胎盤較多的抗菌藥物有氨芐西林、羧芐青黴素、青黴素G、磺胺類、四環素類等，這類藥物使胎兒血清濃度與母體血清濃度之比為50%～100%。
7.影響免疫效果的藥物：甲氧西林、卡那黴素、磺胺類藥物、糖皮質激素（地塞米松、可的松）等。
總之，發揮各種藥物的特長，了解禁忌癥，掌握聯合用藥，對癥病畜，適時、正確使用抗菌藥物，是關系到能否降低病畜禽死亡率，縮短病程，減少治療費用的關鍵。