通用名:米非司酮片
曾用名:
中文名稱:米非司酮片
拼音名稱:米非司酮片
本品的主要成分是米非司酮。其化學名為:11b-[4-(N，N-二甲氨基)]苯基-17b-羥基-17a-(1-丙炔基)-雌酮-4，9-二烯-3。
分子式:C29H35NO2
分子量:429.61
藥物:雌激素和孕酮
適應癥:米非司酮片聯合前列腺素類藥物可用於絕經後49天內終止妊娠。
說明:本品為淡黃色，無嗅無味。
藥理毒理:米非司酮是受體水平的抗孕酮，具有終止早孕、抗著床、誘導月經、促進宮頸成熟等作用。與黃體酮競爭達到拮抗黃體酮的作用，與糖皮質激素受體也有壹定的結合力。米非司酮可明顯增加妊娠子宮對前列腺素的敏感性。小劑量米非司酮聯合前列腺素類藥物可獲得滿意的終止早孕效果。
藥代動力學:本品口服吸收迅速，半合成和合成米非司酮血藥濃度達峰時間為1.5？0.81小時，血藥濃度峰值分別為0.8 mg/L和2.34mg/L，但存在明顯的個體差異。體內消除較慢，消除半衰期約20？34小時。服藥後72小時血藥濃度仍可維持在0.2mg/L左右。本品首過效應明顯，口服1？2小時後，血液中的代謝物水平可超過母體化合物。
用法用量:絕經≤49天的健康早孕婦女，口服25？50mg米非司酮片壹天兩次，壹天兩次？3天，總量150 mg，每次服藥後禁食2小時。第4天早晨，在陰道後穹窿放置1卡前列甲酯栓(1mg)，或使用其他類似的前列腺素藥物。臥床休息1？2小時，門診觀察6小時。註意用藥後出血情況，是否有妊娠產物及副作用。
不良反應:1。部分早孕婦女服藥後出現輕度惡心、嘔吐、頭暈、乏力及下腹疼痛、肛門擴張、子宮出血等癥狀。2.個別女性可能會出現皮疹。3.使用前列腺素後可能會出現腹痛，部分受試者可能會出現嘔吐和腹瀉。少數有潮紅和麻木。
禁忌癥:1。對該產品過敏的人。2.心、肝、腎疾病患者和腎上腺皮質功能障礙患者。3.前列腺素類藥物的使用有禁忌癥，如青光眼、哮喘、對前列腺素類藥物過敏等。4.有宮內節育器和疑似宮外孕的孕婦，35歲以上吸煙女性。
註:1。對於確診早孕者，停經天數不宜超過49天，懷孕時間越短效果越好。2.米非司酮片必須在急診、刮宮、輸液、輸血等情況下使用。這種藥不允許在藥店出售。3.服藥前，必須詳細告知患者治療效果和可能出現的副作用。在治療或隨訪過程中，如果出現大量出血或其他異常情況，應及時就醫。4.服藥後，少量陰道出血通常發生較早，部分婦女產後出血時間較長。少數早孕婦女服用米非司酮片後可自然流產。約80%的孕婦在服用前列腺素類藥物後6小時內排出絨毛膜胎囊，約10%的孕婦在服用前列腺素類藥物後壹周內排出妊娠。5.服藥後8~15天，應到原治療單位復診，確定流產效果。必要時應做b超檢查或血HCG測定。如果診斷為不全流產或繼續妊娠，應及時處理。6.使用該產品終止早孕失敗必須通過人工流產終止。
孕婦及哺乳期婦女用藥:除終止早孕婦女外，禁止使用其他藥物。
兒童用藥:
老年患者用藥:
藥物相互作用:服用本品後1周內避免服用阿司匹林等非甾體抗炎藥。
藥物過量:
儲存:陰涼幹燥處儲存。