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新型農村合作醫療報銷比例2017

農村醫療保險是近幾年才出現的壹種保險,是國家保護農民政策的重要體現。我整理了2017新農合報銷政策。希望妳喜歡!

新農合報銷比例是多少?

1,農村衛生所、衛生所報銷比例60%;

2、城鎮醫院報銷比例為40%

3、二級醫院打小比例占30%

4、三級醫院報銷比例為20%

5、鎮級合作醫療門診報銷限額為5000元/年。

第二,新農合住院報銷比例

1,鎮衛生院報銷60%;

2、二級醫院報銷40%;

3、三級醫院報銷30%。

第三,新農合大病報銷比例

1.門診統籌的鄉鎮和村補助比例分別提高到65%和75%。

2.壹級醫療機構住院費用在400元以下的,不設免賠額。

3.將二級醫療機構補助比例提高到75%~80%。

4.將三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

5.省級三級醫療機構補助比例提高到55%。

6.兒童先天性心臟病等8種重疾定額的70%,肺癌等12種重疾定額力爭達到70%。

新農合24種大病補償政策實行24種大病專項保障政策。參合人員在定點醫院發生的合規醫療費用,限額內補償70%,超限部分按定點醫院級別補償。

在參保年度內,患有肺癌、食管癌、胃癌、直腸癌、結腸癌、腦梗塞、血友病、ⅰ型糖尿病、甲亢、異常心肌梗死、唇腭裂、尿道下裂、肝癌、鼻咽癌、慢性粒細胞白血病等重大疾病的患者,可享受壹份同病診斷的重大疾病保險補償政策。達不到限額的,再住院發生的醫療費用按常見病比例補償。

新型農村合作醫療大病醫療保險補償政策

參保農民就醫發生的符合保障範圍的醫療費用,享受大病保險待遇。2017年的大病醫療保險補償政策繼續按2016年的政策執行。

1,保障對象:大病保險的保障對象為當年參加我市新農合的參合農民。新生兒出生時,隨父母享受當年的重疾保險。

2.保險範圍:大病保險對參合農民在1年內壹次或多次就診發生的累計住院醫療費用,以及新農合補償後自付合規醫療費用超過12599元的部分進行補償。

3.保障水平:2017年我市農村居民大病保險具體補償標準為:參保農民就醫發生的合規費用。經新農合補償後,個人自付超過12599元的部分,按50%支付,暫無封頂線。(補償範圍內的醫療費用-比例補償金額=自付合規醫療費用);重疾補償金額=(自付合規醫療費用金額-12599元)?50%。

謠言患者和農民工的報銷程序

外地患者或外來務工人員出院後,需提交轉診單或(工作單位及村委會證明)、住院收據、費用總清單、住院記錄復印件、本人及經辦人身份證復印件到合管中心報銷。

大病保險報銷需要程序。

1,住院收據復印件(如果賠償單金額與清單金額壹致,則不需要)

2、住院記錄復印件

3、住院費用總清單復印件

4.原始薪酬表

5.受托人身份證復印件(雙面)

6.客戶身份證復印件(雙面)

7.打開郵政儲蓄存折第壹頁復印件(必須是受托人姓名)。如果沒有存折,自己去郵儲銀行辦理,負責賠償。

參與者的註意事項

1.不得將參賽人員身份證轉借他人,不得有冒名頂替行為。如被發現,所發生的醫療費用壹律不予報銷,並停賽壹年,兩年不能參賽。情節嚴重的,移交司法機關處理。

2、打架鬥毆、交通事故、工傷、醫療事故、性病、不孕不育、自殺、犯罪行為和醉酒滋事不予報銷醫療費用。

新型農村合作醫療的報銷範圍(以下內容不包括在新型農村合作醫療的報銷範圍內)

1,自購藥費;

2、超出《新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;

3.掛號費、門診病歷費、出診費、中藥煎劑費、救護車費、陪護床位費、預約床位費、重癥監護室費、會診費、空調(含暖氣)費、電視費、電話費、個人生活炊事費、護工費等。

4、非基本醫療(指特需門診、專科門診、床位費35元/天以上、醫療美容、家庭病床等。);

5、打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷和從事勞務過程中的傷害、交通事故、故意自傷、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違規及其他原因造成的醫療費用;

6、流產;

7、各種整形、整形、減肥、矯正身體缺陷及各種保健、預防治療項目和藥品費用;

8、器官、組織移植,安裝人工器官需購買器官或組織;

9、未經物價和衛生部門批準的醫療服務、檢查、治療項目,以及擅自提高收費標準所發生的壹切費用;

10,前面不住院或冒名頂替住院等騙取醫療費用;

11,已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民其他基本醫療保險補償;

12,境外醫療費用;

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