①降壓作用
廣地龍酊劑，幹粉混懸液、熱浸液、煎劑等對麻醉犬、大鼠、貓及慢性腎性高血壓大白鼠均表現緩慢而持久的降壓作用，對麻醉犬和貓靜脈註射地龍後的降壓作用有急速耐受現象，但口服及臨床應用則無。其降壓原理可能是由於直接作用於脊髓以上的中樞神經系統，或通過某些內感受器反射地影響中樞，引起部分內臟血管擴張，導致血壓下降。地龍B1對麻醉犬、兔以及正常和腎型高血壓大白鼠均有顯著的降壓作用，先出現輕度的短暫而驟然的血壓降低，繼以略升，隨後又出現緩慢而持久的下降，它與酊劑的作用並不完全壹致，但仍保存著酊劑中主要降壓成分，而酊劑的降壓作用又較次黃嘌呤強而持久。也有報道從地龍中提出的成分可使血壓降到零，動物死亡。蚯蚓解熱堿可使兔血壓緩慢下降，如靜脈註射可產生休克樣血壓下降。甘肅和政縣所產直隸環毛蚓和日本杜拉蚓有同樣的降壓效果。用海州常山和廣地龍按2：1制成混懸液及混合液，兩者對降壓可起協同作用。地龍水、醇、丙酮提出成分亦有壹過性或中等度的降壓作用。
②對平滑肌的作用
從廣地龍中提得壹種含氮的有效成分，對白鼠及家兔肺灌註具有顯著的舒張支氣管作用，並能拮抗組織胺及毛果蕓香堿對支氣管的收縮作用，靜脈註射於豚鼠，50%的動物可耐受致死量的組織胺。近年制備的註射液對豚鼠肺灌流實驗，亦表明有支氣管松弛作用，對組織胺噴霧所致豚鼠哮喘有保護作用；能對抗組織胺對豚鼠離體腸管的收縮作用。但從廣地龍中提出壹種引濕性淡黃色針狀結晶，對離體和在位子宮均能增高緊張度，引起痙攣性收縮，靜脈註射或灌胃可使子宮瘺管的收縮波明顯增大，說明此物質對子宮縱行肌似有更強的作用，此結晶對兔在位腸管有強烈興奮，大鼠離體後肢灌流能強烈收縮血管，大劑量引起豚鼠支氣管輕度收縮。日本報告在對多種離體平滑肌臟器及兔耳的實驗中，證明地龍浸出液的直接作用為使血管收縮，而中樞作用則使血管擴張。
③解熱作用
蚯蚓水浸劑及蚯蚓解熱堿對大腸桿菌毒素、溫刺引起的人工發熱之家兔，均有良好的解熱作用，但對二硝基酚引起之發熱則無影響。其解熱原理：首先作用於體溫調節中樞，續發的使散熱增加，同時體內產熱也增加，但前者超過後者，因而體溫下降。
④鎮靜、抗驚厥作用
熱浸液、醇提溶液對小白鼠及兔均表現鎮靜作用，地龍對五甲烯四氮唑及咖啡因引起的驚厥有拮抗作用，對兔，小鼠的電驚厥也能對抗，如與海州常山合用，在對抗咖啡因引起的驚厥有協同作用，但不能對抗士的寧引起的驚厥，其乙醇浸出液並不影響蟾蜍的脊髓反射和謝切諾夫反射。廣地龍和皖地龍。地龍內臟和表皮在抗驚厥的強度上並無差別。註射地龍浸出液後家兔血清鈣含量降低，對血清鉀和膽堿酯酶含量無明顯變化。此外，水浸、乙醇或丙醇提取物之水溶成分對兔角膜有麻痹作用。
毒性早年日本報道蚯蚓毒素及蚯蚓解熱堿均有毒性。廣地龍註射液用相當於人劑量的450～720倍註射於小白鼠及豚鼠尾靜脈或腹腔，均無死亡，小白鼠腹腔註射半數致死量方95～115克/公斤。其內臟粉熱浸液給小白鼠靜脈註射半數致死量為38.5克/公斤，以地龍粉10毫克/公斤給大白鼠灌胃，45天未見任何毒性，地龍對兔，小鼠，犬灌胃或靜脈註射均說明毒性較低。甘肅和政地龍與廣地龍毒性亦無差別.地龍與海州常山合用，其急性及至急性毒性方面並不表現增強。地龍B1可使家兔腎臟排泄功能(酚紅試驗)輕度降低。
另曾報道壹種地龍的浸劑肺灌註(豚鼠)有舒張支氣管的作用。
炮制揀去雜質，用水漂凈，及時撈出，曬幹，切段。
《綱目》："(蚯蚓)入藥，有為末，或化水，或燒灰者，各隨方法。"
性味鹹，寒。
①《本經》："味鹹，寒。"
②《別錄》："大寒，無毒。"
③《藥性論》："有小毒。"
歸經入肝、脾、肺經。
①《本草求原》："入脾經。"
②《本草再新》："入肝、脾、肺三經。"
功用主治清熱，平肝，止喘，通絡。治高熱狂躁，驚風抽搐，風熱頭痛，目赤，中風半身不遂，喘息，喉痹，關節疼痛，齒衄，小便不通，瘰癧。痄腮，瘡瘍。
①《本經》："主蛇瘕，去三蟲，殺長蟲。"
②《別錄》："療傷寒伏熱狂謬，大腹，黃疸。"
③陶弘景："溫病大熱狂言，飲其汁皆瘥，與黃龍湯療同也。熬作屑，去蛔蟲。"
④《藥性論》："主蛇毒。"
⑤《唐本草》："《別錄》雲：鹽沾為汁，療耳聾。"
⑥《蜀本草》："解射罔毒。"
⑦《日華子本草》："治中風並癇疾，去三蟲，天行熱疾，喉痹，蛇蟲傷。"
⑧《本草衍義》："治腎臟風下疰病。"
⑨《滇南本草》："祛風，治小兒瘈疭驚風，口眼歪斜，強筋治痿。"
⑩《綱目》："主傷寒瘧疾大熱狂煩，及大人小兒小便不通，急慢驚風，歷節風痛，腎臟風註，頭風，齒痛，風熱赤眼，木舌，喉痹，鼻息，聤耳，禿瘡，瘰癧，卵腫，脫肛，解蜘蛛毒，療蚰蜒入耳。"
⑾《會約醫鏡》："治跌打損傷，痘瘡紫黑。"
⑿《科學的民間藥草》："有解熱、利尿、舒展支氣管作用，可治氣喘等病。"
⒀《山東中草藥手冊》："解毒，通絡，平喘，降血壓。"
用法與用量內服：煎湯，1.5～3錢；或入丸，散。外用：搗爛、化水或研末調敷。
宜忌①《藥對》："畏蔥、鹽。"
②《本草經疏》："傷寒非陽明實熱狂躁者不宜用，溫病無壯熱及脾胃素弱者不宜用，黃疸緣大勞，腹脹屬脾腎虛，陰虛成勞瘵者，鹹在所忌。"
選方①治傷寒六、七日熱極，心下煩悶，狂言，欲起走：大蚓壹升破去(土)，以人溺煮，令熟，去滓服之。直生餃汁及水煎之，並善。(《補缺肘後方》)
②治小兒急慢驚風：白頸蚯蚓，不拘多少，去泥焙幹，為末，加朱砂等分，糊為丸，金箔為衣，如綠豆大。每服壹丸，白湯下。(《攝生眾妙方》)
③治小兒慢驚風，心神悶亂，煩懊不安，筋脈拘急，胃虛蟲動，反折啼叫：乳香(研)半錢，胡粉壹錢。上二味，合研勻細，用白頸蚯蚓生捏去土，爛研和就為丸，如麻子大。每服七丸至十丸，煎蔥白湯下，更量兒大小加減。(《聖濟總錄》乳香丸)
④治抽筋：地龍壹條，胡黃連壹錢。水煎，日服三次。(《吉林中草藥》)
⑤治高血壓：活蚯蚓三至五條，放盆內排出汙泥後切碎，雞蛋二至三個，炒熟吃，隔天吃壹次，至血壓降至正常為止。(《山東中草藥手冊》)
⑥治中風半身不遂：地龍三錢，全蠍二錢，赤芍四錢，紅花三錢，牛藤四錢。水煎服。(《山東中草藥手冊》)
⑦治風頭痛及產後頭痛：地龍(去土，炒)、半夏(生姜汁搗作餅，焙令幹，再搗為末)、赤茯苓(去黑皮)各半兩。上三味，搗羅為散，每服壹字至半錢匕，生姜、荊芥湯調下。(《聖濟總錄》地龍散)
⑧治頭痛目運，及喉痹纏喉風等：長蚯蚓不拘多少，以龍腦、麝香相和研勻，丸如麻子大。每用以生姜汁塗鼻中，每邊各內壹丸。(《聖濟總錄》龍珠丸)
⑨治喉痹：地龍壹條，細研，用白梅去核，以皮裹之，重著薄綿再裹，含咽津。(《聖惠方》)
⑩治風赤眼：地龍十條炙幹，搗細羅為散，夜臨臥時，以冷茶調下二錢，服之。(《聖惠方》)
⑾治支氣管喘息：地龍研細末，裝入膠囊，每次壹錢，日服三次，溫開水下。(《吉林中草藥》)
⑿治陽毒結胸，按之極痛，或通而復結，喘促，大躁狂亂：生地龍四條，洗凈，研如泥，入生姜汁少許，蜜壹匙，薄荷汁少許，新汲水調服。若熱熾者，加片腦少許，即與揉心下，片時自然汗出而解，不效再服壹次。(《傷寒蘊要》)
⒀治齒斷血出不止：幹地龍末壹錢，白礬灰壹錢，麝香末半錢，同研令勻，於濕布上塗藥，貼於患處。(《聖惠方》)
⒁治齒痛：蚯蚓幹者，搗末，著痛處。(《千金方》)
⒂治小便不通：蚯蚓杵，以冷水濾過，濃服半碗。(《鬥門方》)
⒃治聤耳，膿血出不止：地龍末，吹入耳中。(《聖惠方》)
⒄治耵聹塞耳聾，強堅撓不可得出者：地龍五七條濕者，搗取汁，數數灌之，即輕挑自出。(《聖惠方》)
⒅治耳聾氣閉：蚯蚓、川芎藭各兩半。為末，每服二前，麥門冬湯下，服後低頭伏睡，壹夜壹服，三夜，效。(《聖濟總錄》)
⒆治鼻中息肉：白頸蚯蚓壹條，豬牙皂莢壹挺。上藥，納於瓷瓶中，燒熟，細研，先洗鼻內令凈，以蜜塗之，敷藥少許在內，令清水下盡。(《聖惠方》)
⒇治瘰竊潰爛流串者：荊芥根下段煎湯，溫洗良久，看瘡破紫黑處，以針刺去血，再洗三、四次，用蚯蚓壹把，炭火上燒紅為末，每壹匙入乳香、沒藥、輕粉各半錢，穿山甲九片(炙為末)，油調敷之。(《綱目》)
(21)治木舌腫滿：蚯蚓壹條，以鹽化水塗之，良久漸消。(《聖惠方》)
(22)治對口毒瘡，已潰出膿：蚯蚓，搗細，涼水調敷，日換三、四次。(《扶壽精方》)
(23)治龍纏瘡毒：蚯蚓壹條，連泥搗敷。(《綱目》)
(24)治小兒代指逆腫：豬脂和曲蟮研敷，敷易之。(《聖惠方》)
臨床應用①治療慢性氣管炎及支氣管哮喘
應用地龍註射液、復方地龍註射液及口服地龍粉治療無產重並發癥的支氣管哮喘及哮喘性支氣管炎，據52例的觀察，顯效者25例(48.1%)；另據101例統計，控制不發者44例，顯效者17例，***占60%；又據54例分析，顯效21例(40%)。用法：地龍註射液(每毫升相當於幹地龍1.5克)，第1次肌註1毫升，如無不良反應，第2天可改為2毫升，每日1次，連續註射1～2個月。復方地龍註射液(每2毫升相當於地龍4克，黃芩素4毫克)，每日肌註2毫升，連續註射1～2周，癥狀初步控制後，改為隔日註射1次，註射30針為壹療程。口服地龍粉(炒熟後研)，每次3～4克，日服3～4次，溫開水送服，最大量1次可服9克。據臨床觀察，地龍粉及註射液對哮喘具有壹定的解痙、平喘作用，痰多的病人，可使痰易咳出，口服粉劑後患者胸悶可見逐漸減輕。復方地龍註射液對"熱喘"(舌質紅，苔較厚，痰粘黃)患者的療效較滿意。地龍註射液未見嚴重全身反應。但對於高度過敏體質的患兒，要提高警惕，第壹針註射時須觀察10～15分鐘再離開，如發生過敏反應，可及時處理。在應用上述復方地龍註射液時曾碰到1例典型的過敏反應(經皮內試驗對照核實)，由於搶救及時，始使癥狀逐漸消失。
此外，亦可用30%地龍註射液行穴位註射，治療小兒急慢性喘息性支氣管炎，每次0.5～1.0毫升註射於中府穴，病情重者加用定喘穴，或單用定喘穴。註射深度5～8分(同身寸)，每日註射1～2次，6天為壹療程。凡雙穴者每次取1穴，交替註射。另有用50%地龍註射液行穴位註射治療慢性氣管炎，每日1次，在雙側肺俞穴交替註射，10天為壹療程，***治93例。總有效率：單純型58.9%，喘息型38.9%；其中顯效者單純型2例，喘息型4例。或用地龍焙幹研粉，豬膽汁煎煮濃縮烤幹研末，兩者按6(地龍)：4(豬膽)比例，混合裝膠囊，或蜜制成丸；每次5分，日服3次；***治慢性氣管炎365例，總有效率：單純型74.4%，喘息型67.5%，其中顯效者單純型22例，喘息型31例。
②治療流行性腮腺炎
將白頸蚯蚓去其體外臟泥，置玻杯內，加等量白糖腌漬。由於白糖的作用，蚯蚓逐漸分泌出白黃色粘液；約15～20分鐘後，即失去活力而死亡。然後用玻棒用力攪拌，即成糊狀灰棕色的蚯蚓糖漿，裝瓶備用。用時將此糖漿直接塗於腫脹處，再用紗布覆蓋固定。約2～3小時換1次，以保持患處濕潤為度。每次換藥前須先用冷鹽開水清洗皮膚。壹般於治療後1～3天內退燒、退腫。
③治療高血壓病
取幹地龍40克，搗碎投入60%酒精100毫升中，每日振蕩2次，浸漬72小時以上，備用。服用時過濾去渣，使成40%地龍酊。每次10毫升，日服3次。不能飲用酊劑者，改用純地龍粉水泛為丸(外加少量賦形劑)，每次3～4克，日服3次。可連續給藥30～60天，對原發性高血壓病有壹定療效。另據報道，有用地龍半提純品"地龍B1液"每次2毫升(含生藥8克)，日服3次，治療原發性高血壓，其降壓有效率在90%以上，對照組(用雙氫氯散疾)降壓有效率為72.7%；對癥狀的改善地龍B1有效率為79%.對照組為70%。應用本品未發生明顯副作用。
④治療下肢潰瘍
用蚯蚓若幹條，浸於清水中吐凈泥土，取出置於紗布上吸凈體外水分投入清潔容器內，加適量白糖(蚯蚓2份，糖1份)，靜置，蚯蚓即逐漸析出體液而萎縮。1～2小時後，去蚯蚓，將所得液體過濾，不必消毒。平時需保存於冰箱或陰涼處，時久則變質不可用。臨用時以適當大小的紗布塊2～3層，浸濕蚯蚓糖漿敷於患處，外加油紙包紮。每日用滴管將蚯蚓糖漿直接滴於紗布上數次，以保持其濕度，隔數日換紗布1次。另有1例下腿潰瘍患者，病程27年，經予白頸蚯蚓每日吞服1條(冷開水洗凈，以溫開水浸軟的豆腐衣包裹，食前吞服)，先後***吞服800余條，潰瘍愈合。
⑤治療骨折
對股骨幹骨折局部敷地龍漿，內服地龍接骨丸。壹般敷藥後患處感到發涼、舒服，可在1小時內獲得止痛效果，24小時後腫脹消退，為骨折早期整復固定創造了有利條件。制劑及用法：壹地龍漿：取新鮮地龍數十條，清水洗凈，取出加1/3的白糖，搗成糊狀，加冰片少許即成。用時塗於數層紗布上敷患處，整復前每日更換1次，如有傷口應避開。二地龍接骨丸：取幹地龍為末，水泛為丸，如綠豆大，山藥粉為衣。每次2錢，日服2次。
⑥治療丹毒
用活地龍5份，食糖1份，加適量涼水同拌，使蚯蚓自溶成糊狀；或按此比例搗爛成糖泥。塗擦或外敷患處，每日2～3次。***治20余例，均於2～3日痊愈。
⑦治療沙眼
用白頸蚯蚓數條，放在冷開水中反復洗滌，去凈泥土，放入大口玻璃瓶中，按蚯蚓體重加入1/10藥用氯化鈉，蚯蚓體液即行滲出；半小時後拋棄蚯蚓，將體液過濾，再在60℃的溫水中進行間歇的水浴加溫，每次30分鐘，反復3～4次即可，冷卻後放低溫處或冰箱儲藏。用時以消毒棉簽浸沾藥液，在充分暴露的結膜上輕輕塗抹，或放在眼藥瓶內點眼亦可，每日點眼或塗抹2～3次。治療37例，全部治愈。療程平均10.4天。所治病例中，有3例並發沙眼性眼瞼下垂，在用藥後6～7天消失，眼裂恢復正常。另以30%氯化鈉溶液滴眼治療10例作對照，治療10天，未見任何改變。
此外，有用蚯蚓糖糊治療帶狀皰疹，每日外搽1次，用藥後能立即減輕疼痛，庖疹逐漸幹燥，壹般5～8日痊愈。
名家論述①《綱目》："蚯蚓，性寒而下行，性寒故能解諸熱疾，下行故能利小便、治足疾而通經絡也。"
②《本草經疏》："蚯蚓，大寒能祛熱邪，除大熱，故療傷寒伏熱狂謬。鹹主下走，利小便，故治大腹、黃疸。"
蚯蚓俗稱曲蟮，中藥稱地龍，地龍性寒味鹹。功能：清熱、平肝、止喘、通絡。主治高熱狂燥，驚風抽搐，風熱頭痛，目赤、半身不遂等。地龍提供取液有良好的定咳平喘的作用。蚯蚓灰與玫瑰油混合能治療禿發。
目前人工養殖的優良品種有正蚓科赤子愛勝蚓、巨蚓科威廉環毛蚓和雜交大平小號蚯蚓。近年來發現，蚯蚓含蚓激酶，對心血管疾病有較好的治療效果。蚯蚓酶不僅能激活纖維蛋白溶解酶而溶解血栓，更可直接溶解纖維蛋白。臨床治療血栓病有效率達80%以上，蚯蚓酶還有降低血液粘度，抑制血小板凝集、抗凝血，促進血流通暢等作用，對中風後遺癥、動脈硬化、高血壓和高血粘度癥等有治療作用。
蚓激酶已被開發成藥，服用方便、安全，不會像鏈激酶，脲激酶等藥易引起高纖溶酶血癥導致大出血。抗癌研究證明，地龍對食管癌有抑制作用，與化療藥物連用對肺癌的近期療效優於單純化療。
蚯蚓富含蛋白質，脂肪和碳水化合物，粗蛋白含量高達72%，並含有人體所需的氨基酸、維生素和微量元素。不僅能作動物性飼料及生產藥品和化妝品，而且可以供人食用。蚯蚓食品在我國臺灣及東南亞、美國和加拿大等國極為暢銷。
蚯蚓糞是壹種很好的生物肥，含有豐富的氮、磷、鉀、腐殖質、有機質及鎂、硼、鎳、錳等作物所需的微量元素，是水果、花卉、蔬菜和苗圃的廉價高效肥料。
蚯蚓被廣泛用於制藥、輕化工業和養殖等，因此需求量大增，人工養殖受到重視，養殖蚯蚓，可利用有機廢料（如：禽畜糞便、垃圾、植物槁柑、糖渣、食用苗渣、酒糟等）成本低，方法簡單，促進了資源的循環利用。
功能主治
中藥稱地龍，地龍性寒味鹹。其味鹹，性寒。功能為清熱、鎮痙、止喘、利尿。主治高熱狂躁、驚風抽搐、頭痛目赤、喘息痰熱、中風、半身不遂等病證。中醫治療前列腺等濕熱下註泌尿感染等病中的常用中藥，該方是民間古方。地龍提供取液有良好的定咳平喘的作用。蚯蚓灰與玫瑰油混合能治禿發。
典型疾病
地龍作藥，由來已久。早在漢代即已正式載入《神農本草經》，到了明代，其醫藥用途相當廣泛，李時珍在《本草綱目》中記載了地龍可治療多種病癥。
地龍的功效：清熱、息風、平喘、通絡、利尿。現代藥理研究也證明，地龍確有解熱、鎮靜、抗驚厥、平喘、降壓等多種藥理作用。
壹、治療高熱驚劂。地龍既有解熱作用，又能抗驚厥。所以最適用於高熱驚厥抽搐。常與鉤藤、僵蠶、七時壹枝花等藥配用。
二、治療哮喘及哮喘性支氣管炎。地龍能夠舒張支氣管，所以能夠平定喘身。可單方用，特地龍研末吞服，每次1－2克。對於肺熱哮喘，宜與麻杏甘石合劑同用，效果更好。
三、治療高血壓病。地龍有降壓作用。對原發性高血壓有效。
四、治療躁狂型的精神病。地龍既有鎮靜作用，又有解熱作用，所以運用於這種病人。
五、治療風濕性關節炎和中風後遺癥。治療關節冷痛、活動不便的小活絡丸和治療半身不遂的補陽還五湯，其中都有地龍。
腿抽筋：滿族民間常用活地龍l條，配伍少許胡黃連，水煎服。
高熱煩躁而有抽搐：地龍幹、連翹、鉤藤各9克，盒銀花12克，全蠍3克，水煎服。
中風半身不遂：地龍、紅茶各9克，全蠍6克，赤芍、牛膝各12克。水煎服。每日1 劑。支氣管喘息：滿族民間常用地龍研細末，溫開水沖服，日3次，每次5克。
夏季哮喘：地龍、西洋參各刀克，石斛、麥冬、竹葉、知母各15克，生地、甘草、西瓜翠衣各10克。水煎服，每日1劑。痰多、喘不能臥，去麥冬，加葶蕩子、川貝母各刀克；病程長者，加黃芪。山藥各20克。秋冬季節，服六味地黃丸2個月。
支氣管哮喘：地龍15克，海螵蛸、天竺黃各9克研末，每服1．5克，日3次。湯藥送服。
偏頭痛：地龍、羌活各12克，川芎30-40克，天麻、白芷、醋玄胡、白芍各15克，細辛9克，甘草10克，水煎分3次溫服。
對口瘡：活蚯蚓1-2條搗爛敷患處，每日換藥3-4次。
流行性腮腺炎：白頸蚯蚓洗凈體外泥沙，加等量白糖淹漬，約15分鐘後分泌出白黃色黏液，然後用力攪拌成蚯蚓糖漿，直接塗搽患處，日換藥4-6次。壹般1-3天退燒、消腫。
下肢潰瘍：蚯蚓糖漿浸透紗布敷患處，每日蚯蚓糖漿滴紗布上數次保持濕潤，隔數日換布1次，直到潰瘍痊愈。
閉經：地龍幹3條，黃酒適量浸出味，早晚飲用，連服數日。
戒煙：地龍、魚腥草20克，遠誌15克，加水5陰毫升，煎至250毫升，早晨空腹服用。
高血壓：活蚯蚓3～5條入盆內排除汙泥後切碎，以雞蛋2- 3個炒熟，隔日吃1次。