2020年8月26日國家醫保局發布了醫保改革的征求意見稿，提出要建立家庭***濟賬戶，並且要調整個人賬戶和統籌基金的來源比例。也就是說，今後我們醫保個人賬戶中的余額，除了為自己支付醫藥費以外，還可以支付配偶、父母和子女的醫療費用。本次改革提出建立家庭***濟賬戶，有利於優化資源分配，也擴大了醫保卡的使用範圍，對大家來說更為有利。
變化二：門診納入報銷體系，報銷比例50%起
在過去，統籌基金不能被用於門診報銷，但今後就不是這樣了。2020年醫改的征求意見稿提出要建立完善的普通門診醫療費用統籌機制，將來慢性病、多發病和常見病的普通門診醫療費都將納入統籌基金的支付範圍，而且報銷比例將從50%起步，並逐步提高保障水平。這項舉措十分人性化，大家不可能每次進醫院都是住院、手術，支持普通門診報銷毫無疑問會令醫保變得更為實用。
變化三：全國參保信息互聯互通，清退重復參保
根據2020年9月份國家醫保局、財政部、國家稅務總局發布的《關於加強和改進基本醫療保險參保工作的指導意見》，自2021年起，全國參保信息將實現互聯互通、動態更新，可實時查詢。過去我們的醫保信息不能聯通，或僅支持部分地區、省市之間聯通，但從明年開始，我們的醫保參保信息將實現全國範圍內的互聯互通，更換過繳費城市的群體，也能夠同步查詢之前的參保記錄了。此外，新規還明確了重復參保的定義，而且將有序清理重復參保作為主要任務之壹。該舉措有利於杜絕證件掛靠、多地參保獲得購房資格等擦邊或違規操作，也有利於減少財政補助的浪費。
變化四：因故斷繳，設置6個月以內待遇享受等待期
現行制度下，醫保壹旦斷繳就不能享受報銷待遇了，即使恢復繳費，也需要經過3-6個月。但今後情況將發生變化，在新規之後，若參保人已經連續兩年以上參加醫保，因故斷繳後，斷繳不超過3個月的，恢復繳費即可恢復醫保待遇；斷繳超過3個月的，各地可酌情設立不超過6個月的待遇享受等待期。此舉提高了參保的連續性，保障了參保人待遇的無縫銜接，也是人性化的體現。
變化五：推進按病種付費試點工作，老百姓更省心
去年國家醫保局等還推進了醫保支付方式由“按項目付費”到“按病種付費”的改革。根據國家給出的時間表，2020年為模擬運行，2021年將正式啟動。
何為“按病種付費”？
按病種付費指的是國家將壹項疾病的所有診療費直接打包定價，根據病人年齡、性別、病癥嚴重程度等因素進行分組後制定醫保支付標準，進行付費。
這部分變化與我們的付費關系不大，但對醫院來說由於費用是固定而且有限的，通過過度治療來創收的情況將被杜絕。