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什麽叫醫保談判

醫保談判,就是要在醫保的可負擔性和鼓勵創新之間找到最佳的平衡點。醫保談判的成功,離不開有效市場和有為政府的結合。健康中國的建設沒有完成時,只有進行時。國家醫保藥品目錄也將與時俱進,讓更多好藥造福百姓,讓更多“救命藥”告別天價。

1、醫保目錄調整的流程分為三步:

第壹步:確定價格主要參考基礎信息;

第二步:專業價格測算;

第三步:藥品準入談判。

在整個過程中,國家醫保局負責制定規則,每個階段的執行都由相應領域專家完成。根據規則,每個專家與藥品壹壹對應,三個階段,專家無壹人交叉,從制度設計實現了全流程的去中心化,同時,每個階段還專門設置與醫藥企業溝通互動,以此來盡可能實現價格的客觀。

醫保藥品目錄準入談判和我們每個人都相關,因為它關系到究竟什麽藥可以進醫保、藥價是多少。我們知道,看病貴和藥價虛高有很大的關系,擠幹藥價的水分、讓藥品價格降下來才能夠減輕病人的負擔,同時,對醫保基金這個大盤子來說,也需要通過談判,用好有限的資金吸納更多的好藥、新藥。

2、從企業的立場來看,醫保談判當然給企業帶來了重要機遇。藥品納入醫保後,需求將得到極大釋放。藥品雖然大幅降價,但銷量也大幅增加,從而有助於企業在市場占有率不斷擴大的良性軌道上穩步發展。另壹方面,對藥企來說,研發無疑是高質量發展的關鍵,並且需要耗費巨資。因此,藥品特別是新藥保持適當的利潤率,也有利於企業在創新驅動下可持續發展。醫保談判,就是要在醫保的可負擔性和鼓勵創新之間找到最佳的平衡點。

3、值得註意的是,在67種談判成功的目錄外獨家藥品中,有66種為2020年以來上市的藥品,新藥納入率近99%,這也釋放出支持更多新藥進入醫保、鼓勵創新的強烈信號。事實上,從2017年醫保談判中外企產品占據大半江山,到今年醫保談判中國產新藥占據主流地位,其間變化也體現出我國藥企近年來創新發展的歷程和成績。

4、醫保談判的成功只是又壹個新的開始。讓2860種藥品惠及廣大群眾,離不開社會各方的***同努力,這裏面有政府,有藥企,有醫院,有藥房。可以肯定的是,健康中國的建設沒有完成時,只有進行時。國家醫保藥品目錄也將與時俱進,讓更多好藥造福百姓,讓更多“救命藥”告別天價。

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