壹、繳費對象不同
1、居民醫保
居民醫保的參保人群是不屬於城鎮職工基本醫療保險覆蓋範圍的人員。具體包括：農村和城鎮非從業居民(含中小學生、學齡前兒童)；各類全日制普通大中專學生；辦理了當地居住證的人員；國家和省市規定的其他人員。
2、職工醫保
職工醫保主要面向單位的職工，如果有了正式工作，就能夠在單位參加職工醫保；進城務工的農民工也有權參加職工醫保，只要是有就業單位、簽訂勞動合同並與企業建立穩定勞動關系的勞動者，用人單位應依法按照國家規定明確繳費責任，為其參加職工基本醫療保險。具體包括：用人單位及其職工；無雇工的個體工商戶；未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員等。此外，個人還可以以靈活就業人員身份自己繳納職工醫保。
二、繳費主體不同
1、居民醫保：個人繳納。
2、職工醫保：職工醫療保險費由用人單位和職工***同繳納。
三、繳費標準不同
1、居民醫保
根據國家醫保局此前會同財政部、國家稅務總局發布的《關於做好 2022 年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，2022年繼續提高城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱“居民醫保”）籌資標準。各級財政繼續加大對居民醫保參保繳費補助力度，人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於610元，同步提高個人繳費標準30元，達到每人每年350元。
2、職工醫保
職工醫保的繳費標準包含兩部分，壹是參保職工以本人上年度月平均工資收入作為本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數，繳費比例壹般為2%；二是用人單位以全部參保職工月繳費基數之和作為本單位月繳納職工醫療保險費的繳費基數，繳費比例各地不壹，大致在8%左右。