據中國《新聞周刊》不完全統計，全國已有超過三分之壹的地級市向當地居民免費發放藥品。
常州某中小學發放的防疫包來源:常州發布截圖
地方政府如何確定分配人口，如何分配藥品供應？
隨著時間的推移，各地藥品短缺的情況得到了壹定程度的緩解，但除了常見的退燒藥、鎮痛藥和感冒藥外，隨著重癥患者高峰期的到來，血氧儀和新冠肺炎藥品的發放又成了新的考驗。
供應緊張情況下的分銷模式
目前，中國三分之壹以上的地級市地方政府已經向當地免費發放藥品。在已公布藥品或“防疫包”數量的地方政府中，江蘇常州以200萬份位居第壹。
但大部分地方發放的“防疫包”數量遠低於當地常住人口。
在藥品短缺的前提下，如何確定各地的配送人群？
在發放藥品之前，壹些地方政府提前進行了問卷調查。內蒙古鄂爾多斯康巴什區就是代表。為了摸清居民的用藥需求，康巴什區對自身的健康和藥品儲備情況進行了網上抽樣調查，收集了所轄各居民區的居民用藥需求清單。其後續藥品配送工作結合前期數據統計。
但是，在更多的地區，毒品分銷人群是按年齡劃分的。
江蘇常州早在5438年6月中旬+2022年2月就向當地居民發放了大量抗疫藥品，主要針對老人和兒童。“社區會給60歲以上的老人和0-3歲的孩子分發藥品，但大多數家庭都是通過家裏的學生拿到藥品的。”壹些常州居民告訴中國《新聞周刊》。
據了解，常州通過全市中小學、幼兒園配送連花清瘟、快克、止咳糖漿等藥品。
有很多城市根據年齡來確定藥品的發放對象。例如，重慶市計劃在6月5日前，為60歲以上的老年人免費發放包含抗原檢測試劑盒、退燒藥等物資和藥品的“健康包”65438。
由於供應緊張，許多地區將藥品發放年齡定在65歲及以上。
比如安徽合肥蜀山區，2022年2月29日，65438+開始向轄區內65歲及以上老人發放退燒藥和中藥包。
除了直接按年齡發藥，線上預約、線下取藥也成了另壹種方式。
湖南省長沙市采取了網上預約發放“健康套餐”的模式。自2022年2月23日起，長沙已陸續發放約65438+萬個健康包，包括9個退燒藥洛索洛芬片和2個抗原檢測試劑盒，需提前預約後前往現場領取。
雖然長沙在申請頁面上提示了這批藥物，主要針對65歲以上、有8種基礎疾病的老年人、孕婦和透析患者，但在申請和采集環節並沒有過多的驗證環節。
藥品緊缺時，江蘇蘇州、無錫等地設立了多個發熱亭，向發燒居民發放退燒藥等藥品。
廣東佛山、東莞的配送模式也更接近診療模式。當地居民在指定藥店體溫高於38℃或家屬有38℃以上測溫視頻，可獲得6片退燒藥。
另外，很多地方直接在指定地點發放退燒藥。如2022年2月20日起，河南周口委托定點藥店向市民免費發放退燒藥，每人憑身份證可領取10片；洛陽從65438+2月24日開始在市內幾個指定地點發放退燒藥；平頂山當天也開始發放藥品，每人限購6片。
《中國新聞周刊》註意到，將相關藥品緊急配送到多家藥店或社區配送點，是各地的通行做法。但由於藥品有限，發放的數量遠遠低於當地的需求，往往需要“先到先得”，有時甚至沒有。
另外，其實在很多地區，防疫藥品的發放都是和社會救濟結合在壹起，發放給當地有需要的人。
本土藥企成為“中堅力量”
此輪首批向居民發放藥品的城市是河北省石家莊市和山東省濟南市。
多位石家莊居民告訴中國《新聞周刊》，早在2022年6月中旬165438+10月，他們就收到了政府發放的藥品，主要是兩盒連花清瘟和三抗原，還有壹些社區發放的免費藥品也包括感冒藥。
同樣在2022年6月中旬5438+065438+10月，濟南部分社區也向居民發放藥品，發放的藥品為復方西陵解毒片。
值得註意的是，連花清瘟的生產廠家以嶺藥業的所在地是石家莊。濟南發布的復方西陵解毒片的生產廠家是山東宏濟堂藥業，是當地的壹家藥企。
到5438年6月+2022年2月，隨著國家疫情防控政策的重大調整，無論是藥品配送還是資源配置，地方藥企都發揮了非常重要的作用。
例如，江蘇省泰州市向0-6歲嬰幼兒免費發放藥品，主要有蒲地藍消炎片、黃龍止咳顆粒、小兒赤翹清熱顆粒。這些藥品的生產廠家是臺州當地的藥企，即濟川藥業。
此前，兒童退燒藥布洛芬的混懸液壹度因貨源緊張被炒到幾百元壹瓶。2022年2月29日，65438，揚州壹居民向中國《新聞周刊》反映，她通過當地政府的預約平臺收到了布洛芬混懸液。這種藥的生產廠家是當地藥企揚州三藥藥業。
據中部某省壹位負責制備保健包的政府官員介紹，藥品籌集壹般從當地產能入手，地方政府可以根據情況調配當地藥企的產能，優先保證當地供應。他說，“除非行動足夠早，否則高峰期在外地購藥很難有成效，政府也不例外。”
在缺乏相關產業的地區，他們開始尋找其他途徑。當地的藥品經銷商是重點。
2022年2月26日65438，陜西商洛鎮安縣市場監督管理局動員全縣6家藥品零售企業向敬老院捐贈防疫藥品，達到2500人三天的消費量。當天下午，縣市場監管局牽頭將藥品移交給鎮安縣中心敬老院、青銅關敬老院、達仁敬老院。
鄂爾多斯市康巴什區委宣傳部向中國《新聞周刊》表示，已派出藥品采購小組赴河南鄭州、河北石家莊、北京等地，采購退燒藥90萬片。
新的挑戰即將到來。
最近，當地政府的“藥品配送”工作面臨著新的挑戰。
浙江省疾控中心10月3日發布《6月5438+10月健康風險預警》稱，浙江省新冠肺炎感染病例近日新增約百萬例，預計6月5438+10月疫情將進入高峰平臺期。
隨著各地重癥病例越來越多，與以往單純發放退燒藥不同，血氧儀、制氧機、新冠肺炎藥物成為新的重點。
中日友好醫院副院長、國家呼吸內科中心副主任曹斌建議，易感人群應在發病初期盡早給予抗病毒藥物治療，並做好用手指血氧計監測危重的準備。許多醫學專家也提出了類似的建議。
專家的建議很快得到了回應。
據北京日報2022年2月23日65438北京市將依托轄區醫聯體機制，組織向老年人等高危人群發放血氧夾，並在家自測血氧。
海口、海南、常州、無錫、江蘇等地區也出臺了當地高危老人自測血氧的政策。
去年6月365438+2月31，北京市海澱區紫竹院街道軍樂團社區發布通告稱，為防止老人“無聲缺氧”，街道已為社區緊急調配少量血氧儀，現已發放至2個小區物業。請有需要的住戶聯系借用。
但在目前血氧計極度緊張的情況下，完成提升血氧計的工作並不容易。
在上述軍樂團小區的相關公告中，特別提醒居民，由於血氧儀數量有限，使用時優先考慮老人和重病患者；請在消毒後立即將血氧儀歸還給酒店。
除了血氧儀，面對重疾高發的情況，鄂爾多斯康巴什區，* * *在前期調研的基礎上，儲備了制氧機650臺，吸入器500套，20L 400瓶，40L醫用氧氣100瓶，所有氧療資源將免費提供給康巴什區65歲以上有基礎疾病的老人。
除了血氧計和制氧機，如何在新冠肺炎籌集和分發藥物也面臨挑戰。
2022年2月26日下午，65438，北京市衛健委已組織全市社區醫生開展抗病毒藥物應用應急培訓。
近日，多家媒體報道稱，北京將於近期統壹輝瑞的尼瑪替韋/利托那韋片，並發放到社區衛生服務中心。社區醫生接受培訓後，將指導轄區內的新冠肺炎患者進行抗病毒治療。
據媒體實地走訪，很多社區醫院都沒有收到相關藥品。銷售這款藥的上地醫院藥房表示，65438年2月26日曾短暫銷售過這款藥，但當天就斷貨了，下壹批藥的到貨時間不確定。
新冠肺炎在其他城市的毒品分銷也在進展中。據“上海發布”65438+10月3日消息，抗病毒藥物已優先供應上海各社區，阿昔洛韋自65438+10月3日起進入上海各社區衛生服務中心。目前，阿夫定供應終端已覆蓋上海市115二、三級醫院，並已入住113社區醫院。
據了解，可以看到美國國立衛生研究院新冠肺炎的藥品優先供應順序，免疫抑制人群和75歲以上未接種疫苗的老年人或65歲以上有其他嚴重危險因素的未接種疫苗者，獲得藥品的優先權最高。之後，65歲以上未接種疫苗的人或65歲以下有其他嚴重危險因素的人。最後，對已接種疫苗但65歲以上或65歲以下但有其他嚴重危險因素的人群進行排名。
隨著疫情高峰期的到來，毫無疑問，新冠肺炎對各種藥物的需求激增。如何在新冠肺炎獲得和分發抗病毒藥物也面臨挑戰。
記者:趙越。