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皮試頭孢過敏,但之前吃的頭孢類藥物沒事,可以繼續吃嗎?

頭孢菌素類藥物和青黴素類藥物在化學結構和藥理機制上是 "表兄弟",但在過敏問題上卻有所不同。青黴素類抗菌藥物過敏的原因已經很明確,主要是青黴素噻唑和青黴素烯酸,所以有明確的皮試要求和皮試方法。但頭孢菌素類藥物引起過敏的半抗原決定因素尚不清楚,可能是原料成分,也可能是生產和保存中的其他雜質,因此沒有統壹的皮試要求和皮試標準。歐美大多數國家不做皮試,日本和北歐壹些國家要求皮試。目前,我國在這壹點上還沒有明確的要求,每個醫院都可能有自己不同的制度規範。因為他們的皮試達標率不到 30%,皮試假陽性會使治療方案減少,假陰性會使醫務人員失去警惕性。總之,這是壹個鬧劇。或許是出於防人之心,不少醫生還是願意讓患者做頭孢皮試,總覺得不做不放心。但如前所述,在致敏成分尚不明確的前提下,即使要做皮試,也應使用原液做皮試。但是,很多醫療機構用頭孢唑啉做皮試,這就更沒有說服力了。另外,皮試液的種類、濃度、用量、配制和儲存方法等也存在問題。這些因素的不統壹使得皮試的陽性率差異很大(10%-50%)。因此,回到問題上來,很難說妳的皮試是否標準化,陽性結果是否可靠。即使結果可靠,也並不意味著您對頭孢菌素類藥物集體過敏,今後不能再服用頭孢菌素類藥物。因此,如果必須使用這類藥物,第壹次服用可以到有資質的醫療機構留院觀察,如果沒有不適,可以放心繼續服用。至於是否每次用藥都要做皮試,可以讓醫生根據妳的體質、過敏史、病情綜合判斷。

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