心臟醫學知識:氟哌啶醇癸酸酯註射液
(文章來自中國心理健康網)
中文正式名稱為氟哌啶醇癸酸註射液。
商品名和別名Halido
英文名氟哌啶醇命名註射液
外包裝圖
主要成分本品主要成分為氟哌啶醇癸酸酯，結構式為4-(4-氯苯基)-1-4-(4-氟苯基)-4-氧代丁基-4-哌啶癸酸酯。
分子式和分子量分子式:C31H41CIFNO3分子量:530.1。
性狀本品為淡黃色澄清無菌註射液。
藥理學特征氟哌啶醇是丁酰苯的強效精神活性抑制劑。對精神疾病的陽性癥狀特別是譫妄和幻覺特別有效，還能緩解精神運動性興奮。Halido具有以下特征:
1，單劑可獲得長達4周的穩定療效；
2.氟哌啶醇可以逐漸釋放，所以血藥濃度曲線是壹個寬闊的平臺，沒有不規則的峰值；2-3個月後可獲得穩態血藥濃度；
3.在情感退縮的患者中可以觀察到社會恢復。
藥理特征Halidol是氟哌啶醇與癸酸結合形成的酯類化合物，是壹種長效精神抑制劑。無活性的酯逐漸從肌肉組織中釋放出來，經酶解後，遊離的氟哌啶醇進入血液。
[適應癥]
【功能與用途】用於精神病的維持治療。
如何服用哈利迪用於深層肌肉註射？劑量的個體調整可以根據口服氟哌啶醇的日劑量(mg)進行換算。對於輕度至中度精神病狀態，通常劑量為每4周50-100 mg和150-200 mg。對於嚴重的病例，通常需要更高的劑量(250-300毫克)。個別患者需要300 mg以上劑量時，可以加大劑量。
註:韓禮德可以輕松替代精神藥物的雞尾酒療法。
不良反應與其他精神抑制劑(口服或註射用)壹樣，在治療初期可能引起錐體外系反應，如肌張力增高或震顫(假性帕金森病)、靜坐不能，甚至可觀察到肌肉痙攣。抗帕金森藥物可以緩解這些副作用，肌肉痙攣時可以註射弱神經松弛劑。當現有的精神抑制藥改用韓禮德時，只有當韓禮德的治療達到穩定狀態時，才能減少或停用抗帕金森藥物的劑量:
1，很少出現過度鎮靜(嗜睡)。
2.像其他精神抑制劑壹樣，老年患者可能會引起呼吸抑制。
3.未發現因使用Halidol引起血象改變或肝腎功能毒性反應的病例。
禁忌癥伴錐體或錐體外系癥狀的神經系統疾病
註意事項在甲亢患者中，氟哌啶醇還可能引起嚴重的神經毒性反應。使用鋰鹽的患者在使用氟哌啶醇時必須特別小心。
以下患者應慎用氟哌啶醇:
1，有嚴重心血管疾病。
2.有驚厥史和使用抗驚厥藥的患者或腦電圖異常的患者。
3、有已知過敏反應或對多種藥物過敏。
有時，在治療特定的精神或情緒癥狀時，必須服用氟哌啶醇幾天至幾周才能達到完全效果。
未經醫生同意，不要突然停藥。
在完全停藥前，應逐漸減少劑量。
這種藥會增強酒精和其他中樞神經系統抑制劑的效果。中樞神經系統抑制劑包括抗組胺藥或花粉熱藥、其他抗過敏藥和感冒藥；鎮靜劑、抗精神病藥或安眠藥；鎮痛藥或麻醉劑、巴比妥類藥物、抗驚厥藥、三環類抗抑郁藥或麻醉劑(包括口服麻醉劑)。使用本藥時，請在使用上述藥物前咨詢您的醫生。
這種藥可能會使壹些人昏昏欲睡或不夠警覺，尤其是在加藥的時候。即使睡前服藥，醒來時也可能感到困倦或不夠警覺。在駕駛、操作機器或其他需要警惕的工作之前，妳應該意識到自己對服藥的反應。
有些患者可能會出現頭暈、頭重腳輕或暈厥癥狀，特別是從臥位站起來時，慢慢起身會有幫助。然而，如果問題持續或惡化，妳應該去看醫生。
少數使用這種藥物的病人會比平時對陽光更敏感。如果是第壹次吃藥，請使用防曬霜，或者避免太陽光照射或者使用日光燈。如果反應強烈，請去看醫生。
關於孕婦用藥和哺乳期婦女用藥的研究報道還不夠多。然而，有報道稱，在懷孕的前三個月，氟哌啶醇與其他致畸藥物合用會導致肢體畸形。在這些情況下，氟哌啶醇和致畸之間的因果關系不能成立。但是，由於不能排除胚胎受損的可能性，因此孕婦或可能懷孕的女性在使用本品前，有必要確認用藥的益處大於對胎兒的潛在風險。因為氟哌啶醇可以進入母乳，所以用藥期間請不要母乳餵養。
兒童使用氟哌啶醇可能會引起嚴重的肌張力障礙，尤其是兒童和青少年。所以孩子用藥要特別註意。
老年患者的遲發性運動障礙
這種綜合征主要包括不自主運動障礙，很可能是不可逆的。盡管這種綜合征最常發生在老年人中，尤其是老年婦女，但不可能依靠患病率的估計來預測開始使用抗精神病藥物時可能患有這種綜合征的患者。尚不清楚不同的抗精神病藥物在引起遲發性運動障礙方面是否不同。
藥物相互作用精神抑制劑可能會增強嗎啡類藥物或安眠藥(巴比妥類藥物)的作用，兩者合用可能會導致呼吸抑制。因此，使用上述藥物的患者應註意長期應用哈班。
鑒於老年患者對精神抑制藥的作用更敏感，在確定劑量時必須謹慎。
註射用藥過量比口服用藥過量更不容易發生，氟哌啶醇的數據也適用於halidol，但要額外註意halidol的作用時間長。
表示
壹般來說，過度癥狀是已知藥理作用和不良反應的產物，其中最重要的包括:(1)嚴重的錐體外系反應，(2)低血壓，(3)鎮靜。患者可能因呼吸抑制和低血壓而失去知覺，這種情況嚴重到足以引起休克樣狀態。錐體外系反應可表現為肌無力或強直，也可表現為全身性或局限性震顫，分別屬於失用或激越狀態。據報道，壹個兩歲的孩子在意外用藥過量時表現出高血壓而不是低血壓。
處理
應立即洗胃或嘔吐，並給予活性炭。既然沒有特效藥。治療主要是支持療法。對於昏迷時間較長的患者，要使呼吸通暢，可采用氣管插管或氣管切開術。人工呼吸和呼吸機可以用來處理呼吸抑制。低血壓和循環衰竭需要靜脈輸註、補充血漿或白蛋白濃縮，並禁止使用抗高血壓藥物，如間羥胺、新福林和去甲腎上腺素以及腎上腺素。當出現嚴重的錐體外系反應時，應使用抗帕金森藥物數周，然後逐漸減量，以避免錐體外系癥狀的復發。應監測心電圖和生命體征，特別註意Q-T延長和心律失常。監測應該持續到心電圖正常為止。嚴重心律失常應采取相應的抗心律失常措施。
質量標準中含有相當於每毫升50毫克氟哌啶醇的氟哌啶醇癸酸酯。1毫升每支，1或5支壹盒。
有效期為4年
室溫下儲存。不要冷藏或冷凍。避免保存
批準文號進口藥品註冊證號
目錄國家，醫療保險A
藥物類別抗精神病藥
參考價格50mg 1ml×5支/箱:91.80元。
生產單位大西洋制藥廠有限公司