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對呼吸系統無影響的降心率藥

妳好,當然還很多, 當出現竇性心率過速時 ,除由醫生針對病因治療外 ,還應在醫生的指導下選用下列會減慢心率的藥物:

(壹)β-受體阻滯劑 :這類藥物會阻滯 β -受體 ,使心肌收縮力減弱、心率減慢。對心功能良好、容易緊張、血壓偏高的病人 ,可選用普萘洛爾 (心得安 )口服每次 5~ 10毫升 (每片 10毫克 ),每日 2~ 3次 ;或美托洛爾 (倍他樂克 )每次12. 5~ 25毫克 (每片 50毫克 ),每日 2次 ;或阿替洛爾 (氨酰心安 )每次 12. 5~ 25毫克 (每片5 0毫克 ),每日 2次。可引起心率過緩、低血壓和房室傳導阻滯等 ,如每分鐘心率慢於 60次以下者則停用。

(二)維拉帕米 (異博定 ):為鈣拮抗藥。可選擇性地抑制鈣離子流向竇房結和房室結的結區內 ,從而降低自率性 ,使心率減慢。適用於心功能良好、血壓偏高的心率過速病人。口服每次40~ 80毫克 (每片 40毫克 ),每日 3次。或用緩釋片 ,每次 1片 (240毫克 ),每日 1次。偶可致低血壓、周圍水腫、頭暈、眩暈等不良反應 ,若心率慢於每分鐘 60次以下者則停用。

(三)地爾硫黃 (恬爾心 ):為鈣拮抗藥。口服每次 1片 (30毫克 ),每日 3次。最大劑量為 9 0毫克 ,每日 3次。如服緩釋膠囊 ,每次 1粒 (9 0毫克 ),每日 1~ 2次。偶見眩暈、潮紅、頭痛、便秘、低血壓等不良反應。

(四)胺碘酮 (可達龍 ):有抑制竇房結和房室結的傳導作用。適用於心功能較差或有早搏的心率過速病人 ,口服每次 1片 (0. 2克 ),每日 3次。如心率慢於每分鐘 60次以下者停用。可有心率過緩及心電圖示有Q -T間期延長等不良反應。

(五)利血樂 :為周圍腎上腺素能神經阻滯藥。口服每次半片~ 1片 (每片 0. 25毫克 ),每日 2~ 3次。劑量過大可致倦怠、乏力、頭痛、精神抑郁、焦慮、陽痿等。少見有嘔吐、胃痛、心率過緩、支氣管痙攣等反應。故有精神抑郁、消化性潰瘍、震顫性麻痹、嗜鉻細胞瘤等病史者應慎用。

(六)地高辛 :為強心藥。主要通過興奮迷走神經作用 ,使心率減慢。適用於心功能較差的心率過速病人。口服每次半片~ 1片 (每片 0. 25毫克 ),每日 1~ 2次。可有胃腸道反應及心率過緩現象。如心率每分鐘低於 60次者則停用。

(七)安他樂 :有鎮靜作用 ,口服每次 1片 (25毫克 ),每日 3次。適用於長期失眠引起的心率過速病人。需註意的是 ,劑量過大可致嗜睡。

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